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若被热水烫伤应如何处理

2025年12月16日 13:59:04
病情描述:

若被热水烫伤应如何处理

医生回答(1)
  • 侯祚琼
    侯祚琼副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    被热水烫伤后第一时间用15~25℃流动冷水冲洗15~30分钟降温,儿童需留意水流速及水温并安抚情绪,初步降温后用干净柔软纱布等覆盖创面防污染,一度烫伤保持冷敷观察,二度及以上禁自行挑破需速送医,儿童要密切观察全身状况,老年人降温控水温时间、保护创面时动作轻缓并协助保持舒适体位。

    一、立即降温处理

    当被热水烫伤后,应第一时间将烫伤部位用流动的冷水冲洗,水温以15~25℃为宜,冲洗时间持续15~30分钟,此操作可迅速带走烫伤部位的热量,显著减轻热力对组织的进一步损伤。对于儿童群体,由于其皮肤更为娇嫩,冲洗时需格外留意水流速度及水温,避免因水温过低导致冻伤,同时要安抚儿童情绪以配合处理。

    二、保护烫伤创面

    完成初步降温后,需使用干净、柔软的纱布或清洁的毛巾轻柔覆盖烫伤部位,目的是防止创面受到污染引发感染。需注意,切勿使用卫生纸等易粘连创面的物品覆盖,对于老年人,因其皮肤修复能力相对较弱,覆盖时动作要更轻缓,避免对创面造成额外机械性损伤。

    三、判断烫伤程度并采取相应措施

    (一)一度烫伤

    若烫伤部位仅表现为轻微红肿,属于一度烫伤,可继续保持创面冷敷状态,并密切观察创面变化。儿童一度烫伤后恢复相对较快,但仍需关注是否有感染迹象;老年人一度烫伤也需留意创面有无异常渗液等情况。

    (二)二度及以上烫伤

    若烫伤部位出现水疱、皮肤破损等情况,属于二度及以上烫伤,此时绝对禁止自行挑破水疱,因为自行操作极易导致创面感染。此类情况需尽快送往医院由专业医护人员进行处理,儿童二度及以上烫伤更要及时送医,防止创面感染引发严重后果;老年人由于身体机能衰退,创面愈合能力差,更需及时就医评估烫伤深度及制定后续治疗方案。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童皮肤薄嫩,烫伤后应迅速启动降温流程,且在降温及后续处理过程中要注重安抚儿童情绪,避免因哭闹导致创面进一步受扰。同时,儿童烫伤后需密切观察全身状况,如是否有发热、精神萎靡等表现,一旦出现异常应立即就医。

    (二)老年人

    老年人皮肤松弛、修复能力下降,烫伤后降温时要控制好水流温度及冲洗时间,避免过长时间冲洗导致体温过低等情况。在保护创面及后续就医过程中,要协助老年人保持相对舒适的体位,减少创面受压,因为老年人活动能力相对受限,创面受压易加重损伤及引发感染。

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