小产不干净会有什么症状问

小产不干净会出现阴道出血异常（出血时间延长、量时多时少、性质改变为暗红或褐色伴血块）、腹痛（程度有隐痛或绞痛，伴随腰骶部酸痛）、发热（残留组织感染致低热或高热，特殊人群发热不典型）、阴道分泌物有异味（残留组织坏死感染致臭味）等表现，不同人群表现有差异，需关注相关症状。

一、阴道出血异常

1.出血时间与量的异常：小产不干净时，阴道出血时间可能会延长，通常正常小产后阴道出血会在1-2周内逐渐停止，而小产不干净者出血时间超过2周仍淋漓不尽。出血量也可能时多时少，可能多于正常月经量，甚至出现大量阴道流血的情况，这是因为宫腔内有残留组织影响子宫收缩，导致血管不能正常闭合而引起出血。不同年龄、性别人群表现可能类似，但对于有基础疾病如凝血功能障碍的人群，出血可能更不易止住，且风险更高；年轻女性若本身月经周期规律，出现这种异常出血更应警惕。

2.出血性质改变：出血可能为暗红色或褐色，且伴有血块，这是由于残留组织在宫腔内与血液混合，血液凝固后形成血块排出，与正常小产后较新鲜的少量血性分泌物不同。

二、腹痛

1.腹痛的程度与性质：可能出现下腹部隐痛或阵发性绞痛，隐痛是因为残留组织刺激子宫，子宫持续收缩想要排出残留组织但又不能完全排出所致；阵发性绞痛则是子宫强烈收缩试图排出残留组织引起的。年龄较小的女性对疼痛的耐受可能与成年人不同，儿童可能表现为哭闹不安等异常表现；有过多次小产史或盆腔炎病史的女性，本身盆腔处于相对敏感状态，小产不干净时腹痛可能更明显且恢复较慢。

2.腹痛伴随症状：部分患者可能伴有腰骶部酸痛，这是因为子宫收缩刺激周围组织，疼痛放射至腰骶部。

三、发热

1.发热机制：当宫腔内有残留组织时，残留组织可能引起感染，从而导致发热。一般为低热，体温在37.5-38.5℃左右，但如果感染加重，也可能出现高热。不同性别在感染时的发热表现无明显性别差异，但对于妊娠期有免疫抑制状态的女性，如本身患有自身免疫性疾病正在服用免疫抑制剂的女性，感染后发热可能不典型，需要更密切观察。

四、异味

1.阴道分泌物异味：由于宫腔内残留组织发生坏死、感染等情况，阴道分泌物可能伴有臭味，这是因为细菌等微生物在残留组织周围繁殖，分解组织产生有异味的物质。对于青春期女性，卫生习惯相对较差时，这种异味可能更容易被察觉，且需要更加注意个人卫生护理。