烧伤级别划分为哪几个等级问

烧伤按三度四分法分为Ⅰ度仅伤及表皮浅层、浅Ⅱ度伤及表皮生发层和真皮乳头层、深Ⅱ度伤及真皮乳头层以下仍留部分网状层、Ⅲ度全皮层甚至达皮下等，按中国新九分法成人头颈部等有相应面积划分，儿童头颈部面积为9%加（12减年龄）%、双下肢为46%减（12减年龄）%，儿童皮肤薄嫩感染风险高需密切观察，老年人修复能力下降感染几率增加需预防感染并加强营养支持。

一、按烧伤深度划分（三度四分法）

1.Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在。表现为表面红斑状、干燥，有烧灼感，一般3~7天脱屑痊愈，短期内可有色素沉着，无瘢痕形成。

2.浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体，水疱皮脱落后创面红润、潮湿、疼痛明显。上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，若不感染，1~2周内愈合，一般不留瘢痕，多有色素沉着。

3.深Ⅱ度烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。创面可有水疱，去疱皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。因真皮层内残存皮肤附件，可依赖其上皮增殖形成上皮小岛，若不感染，需3~4周融合修复，常留有瘢痕增生。

4.Ⅲ度烧伤：全皮层烧伤甚至达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生来源，需植皮愈合。

二、按烧伤面积划分

1.成人烧伤面积估算（中国新九分法）：头颈部面积为9%×1（头、面、颈各3%）；双上肢为9%×2（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）；躯干（含会阴）为9%×3（躯干前13%、躯干后13%、会阴1%）；双下肢为9%×5+1%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。

2.儿童烧伤面积估算：儿童头大下肢小，头颈部面积为9%+（12-年龄）%，双下肢面积为46%-（12-年龄）%，双上肢及躯干面积与成人相近。

三、特殊人群需特别关注

儿童：皮肤薄嫩，烧伤后修复能力虽较强，但感染风险相对较高，且儿童对疼痛耐受及病情变化感知与成人不同，需密切观察创面情况及全身状况，及时处理可能出现的并发症。

老年人：皮肤修复能力下降，血液循环及免疫功能相对较弱，烧伤后感染几率增加，创面愈合时间可能延长，护理时需注重预防感染，加强营养支持以促进创面修复。