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烫伤如何进行医治

2025年12月16日 19:31:11
病情描述:

烫伤如何进行医治

医生回答(1)
  • 侯祚琼
    侯祚琼副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    烫伤后应立即用合适水温冷水冲洗降温并保护创面,轻度烫伤经降温保护创面后可涂正规烫伤膏,儿童需密切观察创面变化,老年人要关注恢复情况,中重度烫伤需立即送医,儿童中重度烫伤因代偿弱更要尽快就医,老年人中重度烫伤需紧急送医并配合治疗,儿童烫伤要轻柔冲洗且留意精神体温等,老年人烫伤要防感染、控基础病。

    一、现场急救处理

    1.迅速降温:烫伤发生后应立即将烫伤部位用流动的冷水冲洗10~30分钟,通过冷水的降温作用减轻热力对组织的进一步损伤,同时可缓解疼痛。需注意,儿童皮肤薄,冲洗时水温不宜过低,避免过冷刺激加重不适,一般控制水温在15~25℃为宜;老年人皮肤感觉迟钝,冲洗时间可适当调整但仍需避免冻伤。

    2.保护创面:用干净、柔软的纱布或棉布等覆盖烫伤创面,防止创面受到污染,避免再次摩擦损伤。若衣物与创面粘连,不可强行撕扯,可剪开粘连部分保留粘连衣物,待专业医护人员处理。二、烫伤严重程度判断及初步处理

    1.轻度烫伤(Ⅰ度或浅Ⅱ度,创面红斑、轻度红肿、无水疱或水疱较小):经冷水冲洗降温、保护创面后,可局部涂抹正规的烫伤膏等药物(需遵医嘱选择合适药物)。儿童轻度烫伤时,因皮肤修复能力相对较强,但仍需密切观察创面变化,若出现水疱扩大、创面渗液增多等情况需及时就医;老年人轻度烫伤也应关注创面恢复情况,因恢复相对缓慢,注意保持创面清洁干燥。

    2.中重度烫伤(深Ⅱ度、Ⅲ度,创面水疱较大、皮温低、创面苍白或焦黑等):此类烫伤需立即送往医院救治,现场可继续简单保护创面,避免创面进一步污染。儿童中重度烫伤由于身体代偿能力相对较弱,更需尽快就医处理;老年人中重度烫伤因机体修复功能下降、可能合并基础疾病等,需紧急送医并积极配合医生进行补液、创面处理等相关治疗。三、特殊人群烫伤注意事项

    1.儿童烫伤:儿童皮肤薄嫩,烫伤后损伤程度可能比成人看似更轻但实际可能更严重。处理时更要轻柔,冷水冲洗时间要适宜,避免因哭闹不配合导致冲洗不充分。同时,儿童烫伤后需密切观察精神状态、体温等情况,因为儿童免疫力相对较低,易发生感染等并发症,若出现发热、创面红肿加重等异常应及时就医。

    2.老年人烫伤:老年人常伴有皮肤松弛、血液循环差、愈合能力弱等情况。烫伤后要特别注意预防感染,保持创面清洁干燥,家属需协助老人避免创面受压。另外,老年人多有基础疾病,如糖尿病等,烫伤后易影响创面愈合,需积极控制基础疾病并配合医生进行针对性治疗。

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