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烫伤感染是什么症状

2025年12月16日 20:26:38
病情描述:

烫伤感染是什么症状

医生回答(1)
  • 侯祚琼
    侯祚琼副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    烫伤感染后有局部和全身症状,局部表现为红肿加重、创面渗出异常、形态改变;全身有发热、寒战、全身不适、血象变化;儿童烫伤感染症状不典型,易烦躁不安等,老年人感染风险高,症状不典型易被忽视。

    创面渗出异常:创面可能出现脓性渗出物,原本清洁的创面开始有黄色或黄绿色的分泌物,渗出液量增多。对于浅度烫伤创面,正常情况下渗出较少且为清亮或淡黄色稀薄液体,感染时渗出液变得浑浊,质地黏稠。

    创面形态改变:原本正在愈合的创面可能出现创面加深、溃疡形成等情况。比如原本浅Ⅱ度烫伤的创面,感染后可能变为深Ⅱ度甚至Ⅲ度创面表现,创面边缘不整齐,失去正常的愈合趋势。

    全身症状

    发热:轻度感染时可能出现低热,体温在37.5-38.5℃之间;感染较重时体温可明显升高,超过38.5℃,甚至可达39℃以上。儿童对感染的反应可能更敏感,婴幼儿烫伤后感染时体温波动较大,可能突然高热,也可能呈低热持续状态。成人则多表现为较为规律的体温升高。

    寒战:当感染引起较为严重的全身反应时,可能出现寒战,表现为身体不自主地颤抖。这是因为病原体及其毒素等作用于机体,刺激体温调节中枢,导致骨骼肌不自主收缩产热。

    全身不适:患者可出现乏力、精神萎靡、食欲减退等表现。感染引起的全身炎症反应会影响机体的代谢和功能,导致患者感觉身体虚弱,对事物缺乏兴趣,进食量减少。儿童可能表现为哭闹不安、嗜睡等,因为身体不适而影响其正常的精神状态和行为表现。

    血象变化:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。如果是细菌感染导致的烫伤感染,白细胞计数通常会明显增高,中性粒细胞百分比可超过70%以上;但也有特殊情况,如老年人、儿童免疫力低下时,感染后白细胞计数可能不升高甚至降低,但中性粒细胞比例仍可能升高,提示存在感染。

    特殊人群特点

    儿童:儿童皮肤薄嫩,烫伤后更易发生感染,且感染症状可能不典型。儿童烫伤感染时除了上述一般症状外,可能更易出现烦躁不安、囟门饱满(婴幼儿)等表现,因为儿童的免疫系统发育尚未完善,对感染的抵抗力较弱,感染扩散相对较快。而且儿童烫伤后家长往往更关注创面,需密切观察儿童的精神状态、体温等全身情况,一旦有异常需及时就医。

    老年人:老年人烫伤后感染风险较高,因为老年人机体功能衰退,免疫力下降,创面愈合能力差。其感染症状可能不如年轻人典型,发热可能不明显,而以精神萎靡、食欲减退等全身症状为主,容易被忽视。所以对于老年烫伤患者,要更加细致地观察创面情况和全身表现,及时发现感染迹象并处理。

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