荨麻疹专用药有哪些问

抗组胺药物分第一代和第二代，第一代如氯苯那敏、苯海拉明有相应疗效但有嗜睡等不良反应，儿童用药需谨慎，第二代如西替利嗪、氯雷他定起效快或不良反应少；糖皮质激素泼尼松用于重症荨麻疹但长期用有不良反应，儿童需评估利弊；免疫抑制剂环孢素用于难治性慢性荨麻疹不良反应多儿童应用谨慎；特殊人群中孕妇、哺乳期女性、老年人用荨麻疹药物各有需谨慎考量的方面。

第一代抗组胺药

氯苯那敏：对荨麻疹有一定疗效，可通过竞争性阻断组胺H受体发挥作用，能缓解风团、瘙痒等症状，但可能会引起嗜睡等不良反应，尤其对于驾驶员、高空作业者等需要保持高度警觉的人群需谨慎使用，因为嗜睡可能影响其正常工作。儿童使用时需根据体重等情况谨慎调整剂量，低龄儿童使用需密切观察是否出现过度嗜睡等情况。

苯海拉明：能对抗组胺引起的毛细血管扩张，降低其通透性，缓解荨麻疹症状，同样可能导致中枢抑制作用引起嗜睡，在儿童用药时要严格遵循儿科用药剂量标准，考虑儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对药物的耐受性和反应与成人不同。

第二代抗组胺药

西替利嗪：起效较快，作用持续时间较长，嗜睡等不良反应相对较轻，对儿童和成人的荨麻疹都有较好的疗效，儿童用药需按照年龄和体重调整剂量，其对儿童的生长发育等一般不产生明显不良影响，但仍需在医生指导下使用。

氯雷他定：具有选择性地对外周H受体的持久作用，不良反应较少，嗜睡作用不明显，成人和大于12岁的儿童均可使用，对于年龄较小的儿童使用时要参考儿童的具体情况，如体重、病情严重程度等由医生判断是否适用及确定合适剂量。

糖皮质激素

泼尼松：一般用于病情较重、常规抗组胺药治疗无效的急性荨麻疹等情况，通过抑制免疫反应等发挥作用，但长期使用可能会引起多种不良反应，如骨质疏松、免疫力下降等，儿童使用时要严格评估病情，权衡利弊，因为长期使用可能影响儿童的生长发育，需在医生的严密监测下使用。

免疫抑制剂

环孢素：主要用于难治性慢性荨麻疹等情况，通过抑制T淋巴细胞的活化等发挥免疫抑制作用，但不良反应较多，如肾毒性、高血压等，一般是在其他治疗方法无效时才考虑使用，在儿童中的应用需非常谨慎，因为其对儿童生长、发育、免疫功能等的影响还需进一步长期观察研究。

特殊人群方面，孕妇使用荨麻疹药物需格外谨慎，很多药物可能通过胎盘影响胎儿，需在医生评估利弊后选择相对安全的药物；哺乳期女性使用药物时，要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康，应在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物；老年人使用药物时要注意药物的代谢和不良反应，因为老年人肝肾功能可能减退，对药物的耐受性和反应与年轻人不同，需密切监测肝肾功能等指标。