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孩子手烫伤了要怎么处理

2025年12月16日 23:49:47
病情描述:

孩子手烫伤了要怎么处理

医生回答(1)
  • 侯祚琼
    侯祚琼副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    孩子手烫伤后,首先立即用15-20℃流动凉水冲淋10-15分钟(婴儿等特殊人群适当缩短时间),然后小心脱去受伤部位衣物,接着判断烫伤程度,一度烫伤可涂儿童适用烫伤膏等,二度及以上烫伤尽快就医,同时要观察孩子全身情况,大面积烫伤出现休克表现需立即送医抢救,特殊人群处理更要谨慎。

    一、冲淋降温

    1.立即冲淋:孩子手烫伤后,应立即将受伤部位用流动的凉水冲洗10-15分钟,这样可以迅速降低烫伤部位的温度,减轻热力对组织的进一步损伤。凉水温度一般以15-20℃为宜,过低的水温可能会引起孩子不适,同时也不利于散热降温。对于婴儿等特殊人群,由于其皮肤薄嫩,耐受力差,冲淋时间可适当缩短,但至少也要冲洗5分钟左右,以避免烫伤加重。

    二、脱去受伤部位的衣物等

    1.小心脱去衣物:冲淋结束后,要小心地脱去受伤手部周围的衣物等,如果衣物与创面粘连紧密,不要强行脱去,以免造成二次损伤,可以用剪刀剪开粘连部分,尽量保留粘连的衣物,然后再进一步处理创面。对于新生儿等特殊人群,在脱去衣物时动作要轻柔缓慢,避免引起孩子哭闹挣扎导致烫伤加重。

    三、判断烫伤程度

    1.一度烫伤:表现为局部皮肤红肿,没有水疱。这种情况一般经过上述处理后,涂抹一些烫伤膏等(特殊人群需选择温和无刺激的产品),一般1-2周可愈合,预后较好,一般不会留下瘢痕。

    2.二度烫伤:分为浅二度和深二度。浅二度烫伤会出现水疱,创面红润、潮湿、疼痛明显;深二度烫伤水疱较小,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。对于二度烫伤,在经过初步处理后,需要及时就医,由医生进行进一步的清创、包扎等处理,特殊人群如早产儿等更要谨慎处理,防止感染等并发症。

    3.三度烫伤:创面苍白或焦黄甚至炭化,痛觉消失,局部温度较低。三度烫伤情况较为严重,必须立即送往医院进行救治,特殊人群如患有基础疾病的儿童,更要尽快就医,因为这类孩子自身抵抗力等可能相对较弱,烫伤后容易出现严重感染等并发症。

    四、创面处理

    1.一度烫伤处理:可以涂抹一些正规的儿童适用的烫伤膏,如湿润烧伤膏等,保持创面清洁干燥,避免摩擦,一般不需要包扎,让创面自然愈合即可。但要注意观察烫伤部位的情况,如果出现红肿加重、疼痛加剧等情况,要及时就医。

    2.二度及以上烫伤处理:对于二度及以上烫伤,在初步处理后一定要尽快到医院就诊。医生会根据烫伤的程度进行清创,去除坏死组织等,然后可能会用纱布等进行包扎,定期换药等。对于特殊人群,如免疫功能低下的儿童,在治疗过程中要更加严格地遵循无菌操作等原则,防止感染。

    五、观察全身情况

    1.留意是否有休克表现:大面积烫伤可能会引起休克等全身症状,要观察孩子是否有烦躁不安、口渴、面色苍白、尿量减少等休克前期表现。如果出现这些情况,要立即拨打急救电话送往医院进行抢救。对于婴幼儿等特殊人群,由于其自身代偿能力相对较弱,更要密切观察全身情况,一旦发现异常要及时处理。

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