二胎一直怀不上是怎么回事问

二胎久未怀上需夫妻双方及时到正规医院全面检查，女性涉及排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜因素、年龄因素等，男性有精子异常、性功能障碍等问题，还有双方共同的免疫因素、不良生活方式、环境因素等，需明确原因并采取对应治疗措施同时保持良好生活方式减轻精神压力等。

排卵障碍：正常排卵是怀孕的重要前提，女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可导致排卵障碍。比如多囊卵巢综合征，这是引起排卵障碍常见的原因之一，患者常表现为月经不规律、肥胖、多毛等，通过超声监测排卵等可发现卵泡发育异常或不排卵，据相关研究，多囊卵巢综合征患者中约70%存在排卵障碍相关问题。

输卵管因素：输卵管具有拾取卵子、输送受精卵的功能，输卵管堵塞或粘连会影响卵子与精子结合及受精卵运输。盆腔炎、既往输卵管手术史等都可能导致输卵管问题，例如盆腔炎性疾病后遗症可使输卵管结构破坏，影响其正常功能，通过输卵管造影等检查可明确输卵管通畅情况，有研究显示因输卵管因素导致不孕的占女性不孕因素的30%-40%。

子宫内膜因素：子宫内膜容受性差或子宫内膜病变会影响受精卵着床。子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等都可能影响，比如子宫内膜炎会改变子宫内膜的理化性质，不利于受精卵着床，通过宫腔镜检查等可了解子宫内膜情况。

年龄因素：女性随着年龄增长，尤其是35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，卵子数量减少、质量下降，生育能力明显下降，这是普遍存在的与年龄相关的影响怀孕的因素。

男性方面

精子异常：包括精子数量不足（少精症）、精子活力低下（弱精症）、畸形精子率高（畸形精子症）等。男性生殖系统感染、精索静脉曲张、长期接触有害物质（如放射线、化学毒物等）、不良生活方式（如吸烟、酗酒等）都可能导致精子异常，据统计，因男性因素导致不孕的占20%-30%，其中精子质量问题是重要方面。

性功能障碍：如勃起功能障碍、早泄等，会影响精子进入女性生殖道，从而影响受孕。心理因素、疾病因素（如糖尿病等可引起神经病变影响性功能）等都可能导致性功能障碍。

双方共同因素

免疫因素：自身免疫或同种免疫可能影响受孕。自身免疫如抗子宫内膜抗体阳性等，同种免疫如抗精子抗体阳性等，当体内存在这些抗体时，可能会攻击精子、卵子或受精卵等，影响受孕过程，相关研究表明免疫因素导致的不孕约占不孕不育症的10%-20%。

不良生活方式：双方长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等都可能影响生育能力。例如长期精神压力过大可通过影响神经内分泌系统，进而影响生殖激素分泌，影响排卵和精子生成等。

环境因素：长期处于污染的环境中，接触重金属、有机溶剂等有害物质，可能影响生殖系统功能，从而影响怀孕。

如果二胎一直怀不上，夫妻双方应及时到正规医院进行全面检查，包括女性的妇科检查、排卵监测、输卵管通畅检查、子宫内膜检查等，男性的精液分析等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活方式，减轻精神压力等。