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脸上烫伤怎么办

2025年12月16日 18:39:29
病情描述:

脸上烫伤怎么办

医生回答(1)
  • 侯祚琼
    侯祚琼副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    烫伤后要立即冷却烫伤部位,儿童和老年人冷却时注意不同;小心脱去受伤部位衣物,儿童和老年人操作要轻柔;判断烫伤程度分三度及不同人群判断差异;按烫伤程度进行创面处理,儿童和老年人有不同注意事项;烫伤面积大、程度深、部位特殊或有感染迹象等要及时就医,儿童和老年人就医时机有差异。

    不同人群注意事项:儿童烫伤时,要更加轻柔地操作,避免因孩子挣扎导致二次损伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,冷却时间可适当延长,但要注意水温不宜过低,防止冻伤,同时要关注老年人的整体耐受情况。

    脱去受伤部位的衣物等

    操作要点:如果烫伤部位有衣物覆盖,应小心脱去衣物,若衣物与创面粘连紧密,不可强行撕扯,可剪开粘连部分,保留粘连部分的衣物,用剪刀等工具小心处理。

    特殊人群情况:对于儿童,衣物的处理要更加谨慎,避免在操作过程中造成孩子疼痛加剧和二次伤害;老年人皮肤松弛,衣物处理时动作要轻柔,防止损伤皮肤。

    判断烫伤程度

    分度及表现

    一度烫伤:仅伤及表皮层,局部干燥、红肿,有疼痛和烧灼感。

    二度烫伤:分为浅二度和深二度,浅二度烫伤伤及真皮浅层,局部红肿明显,有大小不一的水疱,水疱皮破裂后创面红润、潮湿、疼痛明显;深二度烫伤伤及真皮深层,可有水疱,但去表皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。

    三度烫伤:全层皮肤受伤,甚至累及皮下组织、肌肉或骨骼,创面苍白或焦黄炭化,痛觉消失。

    不同人群烫伤程度判断差异:儿童皮肤薄,烫伤后可能很快出现较明显的水疱等表现,但有时可能会被家长低估烫伤程度;老年人由于皮肤老化,血液循环等功能下降,判断烫伤程度时要综合多方面因素,不能仅依据外观表现,有时可能需要更谨慎地评估。

    进行创面处理

    一度烫伤处理:可涂抹一些烫伤膏,如湿润烧伤膏等,能起到止痛、保护创面的作用。

    二度浅烫伤处理:较小的水疱可让其自行吸收,较大的水疱可用无菌注射器抽取疱液,然后用碘伏等消毒剂消毒创面,再涂抹烫伤膏。

    二度深烫伤及三度烫伤处理:此类烫伤创面需要保持清洁,避免感染,应及时送往医院进行专业处理,可能需要进行清创、包扎或手术等治疗。

    特殊人群创面处理注意事项:儿童创面处理时要选择温和、刺激性小的消毒剂和药物,操作要尽量减轻孩子的痛苦;老年人创面愈合能力较差,更要注意严格无菌操作,防止感染,同时要关注老年人的营养状况,因为良好的营养有助于创面愈合。

    及时就医评估

    需要就医的情况:如果烫伤面积较大(儿童烫伤面积超过10%,成人超过15%)、烫伤程度较深(二度深及三度烫伤)、烫伤部位特殊(如面部、会阴部等),或者烫伤后出现发热、创面明显红肿加重、有脓性分泌物等感染迹象,都应及时就医。

    不同人群就医时机差异:儿童由于自身抵抗力相对较弱,且烫伤后病情变化可能较快,对于儿童烫伤面积即使不大,但如果出现明显不适等情况也应尽早就医;老年人各器官功能衰退,对烫伤的耐受和应对能力下降,所以更要密切关注烫伤情况,及时就医评估,防止出现严重并发症。

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