骨质增生压迫神经怎么办问

骨质增生压迫神经（如神经根、脊髓）会引发疼痛、麻木、肢体无力等症状，处理需结合影像学检查明确受压程度，优先非药物干预，必要时药物或手术治疗。

一、明确诊断。需通过颈椎或腰椎X线、MRI等影像学检查确定增生部位、大小及神经受压情况，同时排除肿瘤、结核等其他病变。中老年人因关节退变发生率较高，长期弯腰负重或外伤史者需重点排查。

二、非药物干预。症状较轻时优先保守治疗。1.休息与制动：避免久坐久站、低头或弯腰负重，必要时佩戴颈托或腰围；2.物理治疗：急性期后热敷、超声波、低频电疗等缓解痉挛，颈椎或腰椎牵引需专业指导；3.康复锻炼：颈椎患者可缓慢颈部旋转、米字操，腰椎患者练习小燕飞、五点支撑，避免过度动作。

三、药物治疗。疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（如布洛芬），神经损伤加用神经营养药物（如甲钴胺）。儿童及青少年禁用非甾体抗炎药，孕妇哺乳期遵医嘱，避免长期用药。

四、手术治疗。保守3个月无效或出现肌肉无力、大小便障碍时需手术。颈椎采用前路融合或后路减压术，腰椎用椎间孔镜或融合术。高龄或基础病多者术前评估手术耐受性。

五、特殊人群注意事项。老年患者避免剧烈锻炼，骨质疏松者需骨科指导；糖尿病患者控制血糖，神经修复周期延长；孕期优先物理治疗，手术需多学科评估。