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股骨颈在哪个位置

2025年12月17日 16:00:21
病情描述:

股骨颈在哪个位置

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    股骨颈位于髋关节区域,是股骨上端(股骨头下方)与股骨干相连的狭窄骨段,呈近似圆柱形,长约3-5厘米,是髋关节的重要承重结构。

    1.解剖位置与髋关节的关系:股骨颈属于股骨上端结构,其近端(靠近股骨头)与股骨头形成“头-颈”结合部,远端(靠近股骨干)与股骨干相连,两者形成约120°-130°的颈干角,使髋关节具有较大的活动范围。该结构是髋关节囊的主要附着点,关节囊前方覆盖髂股韧带,内侧包绕耻股韧带,后外侧有坐股韧带,共同维持髋关节稳定性。

    2.体表定位参考:从体表可通过触摸大转子定位,大转子位于臀部外侧,是股骨颈后外侧的骨性突起,当髋关节外展时更明显;从髂前上棘沿腹股沟韧带向下至大转子的连线可大致定位股骨颈体表投影区域,该区域深层为髋关节腔,周围有臀中肌、髂腰肌等肌群覆盖。

    3.与股骨头及周围结构的连接:股骨头与股骨颈通过骨骺线(儿童期存在)发育为成人后形成紧密骨小梁连接,是全身最大的负重关节面之一。股骨颈骨折多发生在老年人群,因骨小梁稀疏、骨密度降低,尤其绝经后女性因雌激素水平下降,股骨颈骨密度较男性低10%-15%,骨折风险增加。

    4.不同人群的解剖特点:儿童青少年股骨颈相对纤细,骨小梁排列呈“Y”形分布,骨折后愈合能力强但易因外力导致移位;长期负重或高强度运动者(如举重运动员)股骨颈骨皮质增厚,骨小梁密度增加,可增强承重能力,但反复应力刺激可能引发应力性骨折;老年人群股骨颈颈干角变小,髋关节稳定性下降,跌倒时易发生基底型骨折,影响下肢功能恢复。

    5.临床意义:股骨颈血供来自旋股内、外侧动脉分支,血供不足是股骨头坏死的主要原因,常与股骨颈骨折、长期使用激素类药物相关。解剖位置的稳定性对髋关节运动至关重要,若颈干角异常(如>140°为髋外翻,<110°为髋内翻),可能导致髋关节发育不良或骨关节炎。

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