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尖锐湿疣是怎么能得上呢

2025年12月17日 19:16:27
病情描述:

尖锐湿疣是怎么能得上呢

医生回答(1)
  • 季素珍
    季素珍主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,传播途径包括性接触、间接接触及母婴传播,性活跃期人群、免疫力低下者及有不良生活方式者风险较高。

    一、主要传播途径

    1.性接触传播:是最主要途径,HPV通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内复制,低危型HPV6、11型为主要致病病原体。研究表明,性伴侣数量越多,HPV感染风险越高,性伴侣数≥3个者感染风险是单一性伴侣者的2.7倍(《柳叶刀·传染病》2022年研究数据)。

    2.间接接触传播:少见,通过接触被HPV污染的毛巾、内衣裤、浴盆等个人物品,需皮肤黏膜存在破损时才可能感染。

    3.母婴传播:孕妇HPV感染(尤其是HPV6、11型)时,新生儿经产道分娩可能被感染,增加婴幼儿尖锐湿疣或呼吸道乳头瘤病风险。

    二、高风险人群特征

    1.年龄:15~49岁性活跃人群风险最高,20~25岁女性HPV感染率约25%(《中华皮肤科杂志》2023年调查数据),低龄儿童(<15岁)若通过母婴传播或间接接触感染,需警惕性虐待可能。

    2.性别:女性因阴道黏膜暴露面积较大,感染率略高于男性,尤其在有多个性伴侣时风险更显著。

    3.生活方式:多个性伴侣、不使用安全套、吸烟(尼古丁降低局部免疫力)等行为可增加感染风险。

    4.病史:HIV/AIDS、糖尿病、长期使用免疫抑制剂者,HPV感染率是非感染者的3~5倍,尖锐湿疣复发率更高。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕期需在孕12~24周进行HPV筛查,确诊HPV6、11型感染者建议由医生评估产道条件,必要时选择剖宫产降低母婴传播风险。

    2.儿童:婴幼儿出现生殖器或肛周异常增生物,需立即就医排查病因,避免与成人共用毛巾、浴盆等物品,家长应加强个人物品管理。

    3.免疫力低下者:如HIV感染者,需规范抗病毒治疗以提升免疫力,定期监测HPV感染情况,降低尖锐湿疣复发风险。

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