男尿道炎吃什麼藥好问

男性尿道炎用药需根据病原体类型选择，常见致病菌包括淋球菌、衣原体、支原体及普通细菌，对应药物有头孢曲松钠、多西环素、左氧氟沙星等，需通过检查明确病因后使用。

一、明确病因是用药关键。尿道炎分为感染性与非感染性，感染性多由病原体引发，需通过尿常规、尿培养、分泌物检测明确病原体。常见感染性尿道炎病原体包括：1.淋球菌（革兰阴性双球菌），多通过性接触传播，引发淋菌性尿道炎；2.非淋菌性病原体，如沙眼衣原体、解脲支原体，占非淋菌性尿道炎病因的50%~60%；3.普通细菌，如大肠杆菌、肠球菌等，多见于尿道梗阻或免疫力低下者。

二、针对性药物选择。1.淋菌性尿道炎：首选头孢曲松钠（单次肌肉注射）或大观霉素（肌肉注射），对青霉素过敏者可选用头孢克肟；2.非淋菌性尿道炎：衣原体/支原体感染首选多西环素（口服）或阿奇霉素（口服），疗程通常7~14天；3.普通细菌性尿道炎：大肠杆菌等革兰阴性菌感染可选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢菌素类（如头孢呋辛），对喹诺酮类过敏者禁用。

三、特殊人群用药禁忌。1.儿童：18岁以下禁用喹诺酮类（影响软骨发育），可选用阿莫西林克拉维酸钾（需皮试）；2.孕妇：头孢类（如头孢他啶）相对安全，避免四环素类（如多西环素）和喹诺酮类；3.老年患者：合并肾功能不全者慎用氨基糖苷类（如庆大霉素），优先选择肾毒性小的β-内酰胺类抗生素。

四、非药物干预辅助治疗。1.增加饮水量至每日2000~3000ml，促进尿液冲刷尿道；2.避免憋尿，及时排尿；3.注意个人卫生，每日清洁尿道口，避免穿过紧内裤；4.治疗期间暂停性生活，性伴侣需同时检查治疗，防止交叉感染。

五、避免自行用药风险。自行使用广谱抗生素可能导致耐药性（如大肠杆菌对喹诺酮类耐药率逐年上升），掩盖症状延误诊断（如合并结核或尿道狭窄），建议在医生指导下用药，尤其是糖尿病、免疫缺陷、长期使用激素等高危人群。