妇科hpv检查是查什么问

妇科HPV检查主要检测人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况，包括病毒型别分类，其中高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变的主要诱因，低危型HPV多导致良性病变。

一、检查对象与样本采集

1.适用人群：21岁以上有性生活女性，30-65岁为筛查重点年龄段；有宫颈癌家族史、免疫功能低下（如HIV感染）等高危因素者建议提前至21岁开始筛查。

2.样本采集：多采用宫颈刷取宫颈管及宫颈外口的脱落细胞，采集前48小时避免性生活、阴道冲洗或用药，月经期需避开，妊娠期女性建议产后6周再筛查。

二、检测的HPV型别分类

1.高危型HPV：与宫颈癌密切相关，主要包括HPV16、18型（占宫颈癌病例约70%），以及HPV31、33、45、52、58型等，持续感染可能发展为癌前病变或宫颈癌。

2.低危型HPV：如HPV6、11型，主要引起生殖器疣等良性病变，通常无致癌风险，可能自行清除或持续存在。

三、检测结果的临床意义

1.阳性结果：仅提示HPV感染，多数年轻女性（80%以上）感染后1-2年内可自行清除，持续感染高危型HPV（超过1年）需警惕。

2.阴性结果：不能完全排除未来感染风险，仍需结合TCT检查及定期复查，尤其是高危人群。

四、特殊人群注意事项

1.免疫功能低下者（如接受化疗、长期使用激素）：HPV感染清除率低，需缩短筛查间隔至1-2年一次，联合TCT检查以早期发现病变。

2.既往HPV阳性者：需在清除感染后（建议6-12个月复查）再次筛查，防止病毒持续存在；有宫颈癌前病变或病史者，需每6个月至1年复查一次。

五、检查的必要性与筛查建议

1.联合筛查：HPV与宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合筛查可提高检出率，30-65岁建议每5年一次，或每3年TCT单独筛查。

2.疫苗接种者：接种HPV疫苗后仍需常规筛查，因疫苗不能覆盖所有高危型，且疫苗接种前已存在的HPV感染不被清除。