男人尿尿疼是怎么回事问

男人尿尿疼医学上称为尿道疼痛，主要由以下原因引起：

一、泌尿系统感染

1.下尿路感染：多因大肠杆菌等细菌经尿道上行感染，表现为尿道刺痛、尿频、尿急，尿液浑浊或带血，尿常规可见白细胞、红细胞升高，糖尿病患者、长期憋尿者因免疫力低下或尿液滞留风险较高。

2.肾盂肾炎：男性少见，多由下尿路感染上行至肾脏，伴随腰部疼痛、发热、寒战，尿培养可明确病原体，老年男性因前列腺增生致排尿不畅时易继发。

二、前列腺炎

1.急性细菌性前列腺炎：中青年男性高发，病原体（如大肠杆菌）经尿道或血行感染前列腺，表现为尿道刺痛、会阴部坠胀、发热，前列腺液检查可见白细胞增多，需抗生素治疗。

2.慢性非细菌性前列腺炎：与盆底肌功能失调、免疫反应相关，疼痛持续存在并放射至尿道，久坐、饮酒、辛辣饮食等可诱发，尿常规和前列腺液检查无明显感染证据。

三、性传播疾病

1.淋病：由淋病奈瑟菌感染引起，有不洁性接触史者风险高，潜伏期1-3天，表现为尿道口红肿、脓性分泌物，排尿时疼痛加剧，未及时治疗可致尿道狭窄。

2.衣原体感染：症状较淋病轻，表现为尿道黏液脓性分泌物，潜伏期1-3周，女性感染者常无症状但可通过性接触传播，男性需早期检测核酸明确诊断。

四、尿道结石或梗阻

1.尿道结石：结石来自肾脏或膀胱，在尿道内移动刺激黏膜引发疼痛，伴随排尿困难、尿流中断或血尿，B超可见结石位置，小结石可通过多饮水促进排出，大结石需碎石治疗。

2.前列腺增生：老年男性常见，增生腺体压迫尿道导致排尿不畅，残余尿量增加易继发感染，表现为尿道疼痛、尿流变细、夜尿增多，超声检查可明确前列腺大小。

五、特殊人群相关因素

糖尿病患者因免疫力低下，感染后症状隐匿且恢复慢，需严格控制血糖并定期检查尿常规；儿童男性因包皮过长或包茎易藏污纳垢，表现为排尿哭闹、尿液浑浊，需注意局部清洁并避免自行翻开包皮。

日常预防措施包括：每日饮水1500-2000ml，避免憋尿，注意性生活卫生，规律作息。出现尿道疼痛持续2天以上、伴随发热或尿液异常时，需及时就医，通过尿常规、尿培养、超声等检查明确病因，避免自行用药延误治疗。