什么样的人容易得卵巢癌问

以下人群属于卵巢癌高风险群体：携带BRCA1/BRCA2等基因突变者、有家族卵巢癌/乳腺癌病史者、未生育女性、肥胖女性、40岁以上中老年女性、长期使用绝经后激素替代治疗者及有子宫内膜癌/乳腺癌病史者。

一、携带遗传性基因突变者

BRCA1/BRCA2基因突变携带者一生患卵巢癌风险显著升高，分别达40%-60%和15%-40%（普通人群仅约1.3%）。林奇综合征（MLH1/PMS2等错配修复基因突变）患者卵巢癌风险约5%-10%，显著高于普通人群。家族性卵巢癌综合征（FOCS）与BRCA1/2外其他基因突变（如RAD51C/D、PALB2）相关，患者一级亲属患病风险增加。

二、有卵巢癌/乳腺癌家族史者

一级亲属（母亲、姐妹）患卵巢癌者，本人风险增加2-3倍；双侧卵巢癌家族史者风险进一步升高至5-8倍。携带BRCA突变的家族中，乳腺癌与卵巢癌常共存，如FBC-OCS（乳腺癌-卵巢癌综合征）患者女性终生卵巢癌风险约40%。

三、未生育或生育次数少的女性

未生育女性因排卵周期未中断，持续的激素刺激可能增加卵巢上皮细胞癌变风险，风险较生育女性升高20%-30%。初产年龄>35岁或终身未生育者风险更高，而多次妊娠、母乳喂养≥1年可降低风险（母乳喂养每6个月累积降低约10%风险）。

四、肥胖与不良生活方式者

肥胖（BMI≥30）女性卵巢癌风险较正常体重者升高1.5-2倍，脂肪组织分泌的雌激素（尤其是雌酮）可刺激卵巢组织异常增殖。长期高胆固醇饮食（每日摄入>300mg）、缺乏运动（每周运动<3次）可能通过影响内分泌环境增加风险。长期接触含滑石粉的卫生用品或石棉环境，因颗粒沉积于卵巢表面，可能增加上皮性癌发生概率。

五、中老年女性

卵巢癌多见于40岁以上女性，70岁左右达到发病高峰，80岁后风险逐渐下降。年轻女性（<40岁）虽发病率较低，但约10%患者确诊时年龄<40岁，需警惕不明原因的腹部不适、腹胀或月经紊乱。

高危人群建议40岁后每1-2年进行盆腔超声+CA125检测，BRCA突变携带者可考虑从30-35岁开始筛查，必要时行预防性卵巢输卵管切除。有家族史者建议通过基因检测明确突变类型，制定个性化筛查方案。