尿潴留病人的护理措施问

尿潴留的护理包括心理护理，缓解病人焦虑紧张情绪；体位护理，协助采取利于排尿的体位；诱导排尿法，如听流水声、温水冲洗会阴；膀胱区护理，热敷、适度按摩；导尿护理，严格无菌操作、妥善固定尿管及长期留置尿管的护理；健康指导，讲解相关知识、预防措施等。

一、心理护理

尿潴留病人常因排尿困难而产生焦虑、紧张等不良情绪，医护人员及家属应主动与病人沟通，了解其心理状态，向病人解释病情及治疗护理方法，缓解其紧张情绪，增强其治疗信心，使其积极配合护理措施。例如，对于因担心疾病预后而焦虑的病人，可告知其尿潴留经过适当护理大多能得到有效改善的临床案例。

二、体位护理

协助病人采取适当的体位，如半卧位或坐位，因为这些体位有助于腹肌收缩，促进排尿。对于术后病人，在病情允许的情况下，尽早协助其采取舒适且利于排尿的体位。

三、诱导排尿法

1.听流水声：利用条件反射诱导排尿，让病人听流水声，通过听觉刺激来促进排尿反射。

2.温水冲洗会阴：用温水冲洗病人会阴部位，利用温热刺激和水流刺激来引起排尿反射。

四、膀胱区护理

可采用热敷、按摩等方法。热敷能促进膀胱血液循环，缓解膀胱括约肌痉挛；按摩时应注意力度适中，从耻骨联合上方开始，向膀胱方向缓慢按摩，每次按摩时间不宜过长，一般5-10分钟左右。对于老年病人，由于皮肤感觉相对不敏感，按摩时要注意观察病人反应，避免用力过大造成损伤。

五、导尿护理

1.严格无菌操作：如果需要进行导尿，必须严格遵循无菌操作原则，防止泌尿系统感染。导尿前要准备好无菌导尿包等物品，操作过程中避免污染。

2.妥善固定尿管：导尿成功后，要妥善固定尿管，避免尿管扭曲、受压，保持引流通畅。同时要观察尿液的颜色、量、性质等，如有异常及时报告医生。对于长期留置尿管的病人，要定期更换尿管和进行尿道口护理，一般每周更换尿管1次，每日用碘伏消毒尿道口2-3次。

六、健康指导

向病人及家属讲解尿潴留的相关知识，包括预防措施、正确的排尿习惯等。例如，指导病人避免长时间憋尿，养成定时排尿的习惯；对于因疾病导致尿潴留的病人，要告知其积极治疗原发病的重要性。对于老年男性病人，要提醒其注意前列腺疾病的防治，因为前列腺增生是导致老年男性尿潴留的常见原因之一。