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出血性疾病有哪些

2025年12月17日 19:21:39
病情描述:

出血性疾病有哪些

医生回答(1)
  • 吕雪莲
    吕雪莲主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    出血性疾病是由于止血、凝血功能异常引起的,可分遗传性和获得性两大类,常见的有血管性血友病、血小板无力症、血友病、维生素K缺乏症、DIC、原发性血小板增多症、过敏性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、抗血小板药物过量、抗凝药物过量十种,出现不明原因出血应及时就医。

    1.血管性血友病:为最常见的遗传性出血性疾病,由于血管性血友病因子(vWF)基因突变导致。主要表现为皮肤、黏膜出血,鼻出血、牙龈出血、月经过多较为常见,创伤或手术后出血时间延长。

    2.血小板无力症:为常染色体隐性遗传性疾病,由于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物基因突变导致。主要表现为皮肤、黏膜瘀斑,鼻出血、牙龈出血、月经过多等,手术或外伤后出血严重。

    3.血友病:为X染色体连锁隐性遗传性疾病,由于凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子Ⅸ(FⅨ)基因突变导致。主要表现为关节、肌肉深部组织出血,负重关节如膝、踝关节等反复出血,可导致关节畸形,皮肤、黏膜瘀斑,鼻出血、牙龈出血、月经过多等。

    4.维生素K缺乏症:由于维生素K吸收障碍、合成减少等原因导致。主要表现为皮肤、黏膜出血,鼻出血、牙龈出血、月经过多等,严重者可出现颅内出血。

    5.弥散性血管内凝血(DIC):多种疾病的并发症,由于血管内皮损伤、血小板激活、凝血系统激活等原因导致。主要表现为皮肤、黏膜瘀斑,鼻出血、牙龈出血、月经过多等,严重者可出现多脏器功能衰竭。

    6.原发性血小板增多症:由于骨髓巨核细胞异常增生导致。主要表现为自发性出血,鼻出血、牙龈出血、月经过多等,可伴有脾脏肿大。

    7.过敏性紫癜:由于免疫复合物沉积于血管壁导致。主要表现为皮肤紫癜,可伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等。

    8.血栓性血小板减少性紫癜:由于血小板聚集、微血管血栓形成导致。主要表现为发热、皮肤瘀斑、神经系统症状、肾脏损害等。

    9.抗血小板药物过量:使用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷等)过量可导致出血倾向。主要表现为皮肤、黏膜瘀斑,鼻出血、牙龈出血、月经过多等。

    10.抗凝药物过量:使用抗凝药物(如华法林、肝素等)过量可导致出血倾向。主要表现为皮肤、黏膜瘀斑,鼻出血、牙龈出血、月经过多等,严重者可出现颅内出血。

    如果出现不明原因的出血症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、凝血功能检查、骨髓检查等,以明确诊断,并进行相应的治疗。

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