膀胱癌晚期的症状有哪些问

膀胱癌晚期有多种症状表现，包括最常见的血尿，肿瘤增大或组织脱落物堵塞尿道引起的排尿困难，肿瘤侵犯周围组织神经导致的盆腔疼痛及骨转移引起的骨痛，转移相关的肝转移出现肝区疼痛、黄疸等，肺转移出现咳嗽、咯血等，淋巴结转移可触及相应部位淋巴结肿大，还有消瘦、乏力、贫血等全身症状，不同年龄、性别及生活方式等人群表现有差异。

一、血尿

膀胱癌晚期最常见的症状之一是血尿，表现为尿液中带血，可呈肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液颜色鲜红，有时甚至可出现血凝块。这是因为肿瘤组织生长过程中血管破裂出血所致。不同年龄、性别患者均可能出现，对于有长期吸烟史等不良生活方式的人群，更易发生膀胱癌进而出现血尿症状，有膀胱癌病史的患者复发时也常以血尿为首发表现。

二、排尿困难

肿瘤增大或肿瘤组织脱落物堵塞尿道等可引起排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力、尿不尽感等。男性患者本身尿道较长，女性患者尿道较短，但晚期膀胱癌都可能出现此症状，年龄较大的患者由于前列腺增生等基础疾病可能会加重排尿困难的程度，生活方式不健康长期久坐等也可能影响排尿功能而加重相关症状。

三、疼痛

1.盆腔疼痛：肿瘤侵犯盆腔周围组织、神经等可引起下腹部、盆腔部位的疼痛，可为隐痛、胀痛或钝痛等。

2.骨痛：若膀胱癌发生骨转移，常见转移部位如腰椎、骨盆等，可出现相应部位的骨痛，疼痛程度随转移情况加重，年龄较大的患者骨代谢本身有变化，发生骨转移时疼痛可能更明显。

四、转移相关症状

1.肝转移相关症状：如果发生肝转移，可能出现肝区疼痛、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、食欲减退、消瘦等症状，不同年龄患者肝转移后的表现可能因肝功能储备等不同而有差异，有肝脏基础疾病的患者可能黄疸等症状出现更早或更严重。

2.肺转移相关症状：肺转移时可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，吸烟患者本身肺部功能可能受影响，发生肺转移后咳嗽等呼吸道症状可能更明显，女性患者肺转移后呼吸困难等症状可能因生理结构等因素与男性有所不同但本质都是肿瘤转移导致肺部功能受影响。

3.淋巴结转移相关症状：若出现区域淋巴结转移，可触及盆腔、腹股沟等部位的淋巴结肿大，一般无明显疼痛，但随着淋巴结增大可能压迫周围组织引起相应不适，不同年龄人群淋巴结转移后的表现类似但具体情况因个体差异有别。

五、全身症状

晚期患者常出现消瘦、乏力、贫血等全身症状，由于肿瘤消耗机体能量、影响营养物质吸收等导致患者体重下降、精神萎靡，老年人本身身体机能衰退，发生膀胱癌晚期时全身症状可能更明显，生活方式不良长期营养不良的患者全身症状出现更早且更严重。