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尿道炎有什么样的症状最近尿尿的时候感

2025年12月17日 19:41:31
病情描述:

尿道炎有什么样的症状最近尿尿的时候感

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    尿道炎的典型症状以排尿异常、尿道分泌物异常及局部不适为主,具体表现为尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物增多,尿液浑浊或带血,下腹部隐痛等。部分特殊人群症状可能不典型,需结合具体情况判断。

    一、排尿异常症状

    1.尿频:单位时间内排尿次数显著增多,正常成人白天4~6次、夜间0~2次,尿道炎患者可能增至10次以上,尤其夜间排尿次数增多明显,影响睡眠。

    2.尿急:突然产生强烈且难以忍耐的排尿欲望,常伴随尿频出现,排尿后仍有尿意残留,因炎症刺激尿道黏膜,导致膀胱逼尿肌敏感性异常增高。

    3.尿痛:排尿时尿道或尿道口出现烧灼感、刺痛感,疼痛程度轻重不一,严重时疼痛可放射至会阴部、下腹部或腰部,排尿结束后疼痛可能持续数分钟。

    二、尿道分泌物异常

    1.脓性分泌物:急性尿道炎患者常见尿道口出现黏液性或脓性分泌物,颜色多为黄色、黄绿色,晨起时分泌物可能结痂封住尿道口(“糊口”现象),挤压尿道口时分泌物更明显。

    2.分泌物特点:非淋菌性尿道炎分泌物多稀薄、量少,淋菌性尿道炎分泌物则较黏稠、量较多,部分患者分泌物可呈血性(尤其严重感染时)。

    三、尿液外观异常

    1.尿液浑浊:炎症导致尿道黏膜脱落细胞、白细胞及细菌混入尿液,使尿液变得浑浊,呈乳白色或淡黄色,静置后可能出现絮状沉淀。

    2.血尿:炎症严重时尿道黏膜充血、糜烂,可出现肉眼可见的血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色),或仅显微镜下可见红细胞(镜下血尿),部分患者尿液中可能混有血丝或小血块。

    四、局部不适症状

    1.尿道口不适:尿道口红肿、瘙痒或灼热感,触碰时疼痛加重,尤其在排尿前后或性生活后明显,部分患者可见尿道口黏膜充血、水肿。

    2.下腹部不适:炎症累及膀胱时,可能伴随下腹部隐痛或坠胀感,膀胱充盈时症状更明显,排尿后疼痛可暂时缓解。

    五、特殊人群症状特点

    1.女性患者:因尿道短(约3~5cm)且毗邻阴道、肛门,性生活、经期卫生不良易诱发感染,症状可能与阴道炎重叠,需结合阴道分泌物异常(如白带增多、异味)综合判断。

    2.老年患者:免疫力低下,症状可能不典型,尿痛、尿急较轻,易被忽视,可能以发热、乏力、精神萎靡等全身症状为主,需警惕合并肾盂肾炎等上尿路感染。

    3.儿童患者:多因卫生习惯差或包皮过长(男童)、外阴炎(女童)诱发,表现为排尿时哭闹、拒绝排尿、尿频,部分伴尿道口红肿,家长需观察排尿是否通畅及尿液颜色。

    出现上述症状时,建议及时就医,通过尿常规、尿培养等检查明确病因,避免自行用药掩盖病情。日常注意多饮水(每日1500~2000ml)、勤排尿,保持会阴部清洁干燥,尤其女性应注意性生活前后清洁,减少感染风险。

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