崩漏之症是什么意思问

崩漏是中医术语指妇女非周期性子宫出血发病急骤暴下如注称崩病势缓出血量少但淋漓不绝称漏西医功血等可参考辨证论治其病因病机有脾虚肾虚血热血瘀等临床表现为阴道出血无规律不同证型表现有别诊断依据病史临床表现及妇科检查等需与流产异位妊娠子宫肌瘤子宫内膜癌等鉴别治疗原则是急则治其标缓则治其本辨证论治预防与调护包括生活心理调护及特殊人群注意事项了解相关知识有助于早期识别就医及防治。

病因病机

脾虚：素体脾虚或饮食不节、劳倦过度等损伤脾气，脾失统摄，冲任不固，发为崩漏。常见于饮食不规律、长期劳累的人群，尤其女性在生理期前后或产后等身体较虚弱阶段更易出现。

肾虚：先天肾气不足、房劳多产等损伤肾气，肾失封藏，冲任不固，可致崩漏。青春期女性肾气未充，更年期女性肾气渐虚，均易因肾虚发病。

血热：素体阳盛或外感热邪、过食辛辣等致热扰冲任，迫血妄行，发为崩漏。长期处于高温环境、喜食辛辣刺激食物的人群易出现血热情况。

血瘀：经期产后，余血未尽，感受外邪或情志不遂致气血瘀滞，瘀阻冲任，血不循经，发为崩漏。有过宫腔操作史、长期情志抑郁的女性较易出现血瘀型崩漏。

临床表现

阴道出血无规律：月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，或突然大量出血，或淋漓不尽。

不同证型表现有别：

脾虚型：除阴道出血外，常伴面色萎黄、神疲乏力、气短懒言、纳呆便溏等。

肾虚型：青春期患者可见初潮延迟、腰膝酸软等；更年期患者可见月经紊乱、头晕耳鸣、腰膝酸软等。

血热型：出血颜色鲜红，质地黏稠，常伴心烦口渴、便秘尿黄等。

血瘀型：出血色紫黯有块，伴小腹疼痛拒按等。

诊断与鉴别诊断

诊断：主要依据病史、临床表现及妇科检查等。通过详细询问月经史、婚育史等了解病情，妇科检查排除生殖系统器质性病变等。

鉴别诊断：需与流产、异位妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病鉴别。通过妇科超声、妊娠试验等辅助检查进行鉴别。如流产多有停经史，尿妊娠试验阳性；异位妊娠多有停经、腹痛等表现；子宫肌瘤可通过超声发现子宫形态改变及肌瘤存在等。

治疗原则

急则治其标，缓则治其本：出血期应迅速止血，可采用中药止血、针灸等方法；血止后辨证论治调理，以恢复正常月经周期。

辨证论治：根据不同证型进行相应治疗，如脾虚型以健脾益气摄血为主，肾虚型分肾阴虚、肾阳虚等分别予以滋肾益阴或温肾固冲等，血热型以清热凉血止血为主，血瘀型以活血化瘀止血为主。

预防与调护

生活调护：保持生活规律，避免过度劳累，注意劳逸结合。经期注意保暖，避免受寒，忌食生冷辛辣等刺激性食物。

心理调护：保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪，因为情志因素易影响月经周期及气血运行。

特殊人群注意事项：青春期女性要注意合理饮食，保证营养均衡，促进正常生长发育；更年期女性应定期进行妇科检查，以便早期发现异常及时处理。

崩漏的发生与多种因素相关，了解其相关知识有助于早期识别并及时就医，采取合理的防治措施。