慢性中耳炎的治疗方法是什么问

慢性中耳炎的治疗需结合病情类型（单纯型、骨疡型、胆脂瘤型）及严重程度，主要包括药物治疗、手术治疗、病因干预、特殊人群管理及长期护理。

一、药物治疗

1.抗生素（如头孢类、大环内酯类）：适用于细菌感染引发的急性发作期，控制中耳炎症。

2.糖皮质激素（局部或全身制剂）：减轻中耳黏膜水肿，改善咽鼓管功能。

3.黏液促排剂（如乙酰半胱氨酸类）：稀释中耳积液，促进排出。

二、手术治疗

1.鼓膜修补术：适用于单纯型、鼓膜穿孔长期不愈且听力下降者，修补鼓膜恢复中耳通气引流。

2.乳突手术：胆脂瘤型、骨疡型患者需行乳突根治术或改良手术，清除病变组织，防止颅内并发症。

三、病因管理

1.腺样体切除术：儿童慢性中耳炎合并腺样体肥大者，切除腺样体可减少咽鼓管阻塞。

2.过敏性鼻炎控制：通过抗组胺药、鼻用激素等控制过敏症状，减少鼻腔分泌物对咽鼓管的影响。

四、特殊人群干预

1.儿童患者：优先非药物干预，避免使用氨基糖苷类等耳毒性药物，6岁以下慎用鼻腔减充血剂；保守治疗无效时尽早手术，保护听力发育。

2.老年患者：加强全身基础病管理，手术前评估心肺功能，术后注意预防感染，控制糖尿病等基础疾病对愈合的影响。

五、长期护理

1.耳部卫生：保持干燥，避免污水入耳，洗澡时用耳塞防护，定期由医生清洁外耳道。

2.生活方式调整：戒烟限酒，避免接触二手烟及刺激性气体，预防上呼吸道感染。

3.定期随访：每3-6个月复查听力及耳部情况，监测炎症是否复发，及时调整治疗方案。