牙神经去除有什么危害问

牙神经去除（根管治疗中摘除牙髓）可能带来的危害主要体现在牙齿结构功能变化及感染复发风险，具体如下：

一、牙齿结构完整性受损

1.牙髓是牙齿营养和感觉的主要来源，去除后牙齿失去血管供应，牙体硬组织逐渐失去营养支持，抗折强度较有髓牙降低约30%~50%，咀嚼硬物时劈裂风险显著增加。临床研究显示，无髓牙若未及时进行牙冠修复，1年内发生牙冠劈裂的概率可达15%~20%。

二、牙齿敏感及疼痛不适

1.牙髓去除后牙本质小管直接暴露，牙齿对冷热刺激、机械刺激反应性增强，约20%~30%的患者术后短期内出现持续性敏感症状，表现为接触温度刺激时短暂尖锐疼痛，部分患者可能伴随咬合不适。

三、感染复发风险

1.若根管系统清理不彻底或充填不严密，残余细菌可能引发根尖周组织反复感染，表现为咬合痛、牙龈肿胀甚至形成瘘管。统计数据显示，约5%~10%的根管治疗病例因感染控制不佳出现术后复发，需二次治疗。

四、长期牙齿变色

1.牙髓去除后，牙齿内的牙本质逐渐失去光泽，因缺乏血液供应导致内源性色素沉着，约70%~80%的无髓牙在10年后出现不同程度变色，表现为暗黄或灰黑色，影响美观。

五、特殊人群风险差异

1.儿童乳牙去除牙髓可能影响恒牙胚发育及颌骨生长空间，需优先采用牙髓切断术等保存牙髓的方法；糖尿病患者因免疫功能降低，感染控制难度增加，术后愈合时间延长，需术前优化血糖控制，避免感染扩散。老年患者血管硬化，根管治疗时器械操作风险较高，建议术前进行口腔CBCT评估根管形态，降低器械分离风险。