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抗焦虑药物有哪些

2025年12月18日 22:24:48
病情描述:

抗焦虑药物有哪些

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    抗焦虑药物主要包括苯二氮类(起效快、抗焦虑效果好,作用于GABA受体,老年人敏感需谨慎、儿童一般不优先用)、5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,抑制5-羟色胺再摄取,不同年龄性别患者均可使用,需关注不同人群药物反应差异)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,同时作用两种神经递质系统,使用需综合考虑特定生活方式对药物的影响)、其他抗焦虑药物(如丁螺环酮起效慢、不良反应少,有肝肾功能不全等病史患者使用需调整剂量或监测肝肾功能)。

    5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):属于新型抗抑郁药,也常用于抗焦虑治疗。其通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度来发挥作用。常见的有帕罗西汀,它对不同年龄和性别的焦虑症患者均可使用,但在使用过程中,需要关注不同年龄人群可能出现的药物反应差异,比如青少年使用时需密切监测是否出现情绪波动等情况;女性在用药期间可能需要注意月经周期等方面可能受到的影响。

    5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):如文拉法辛,同样可用于抗焦虑治疗。它能同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质系统。对于有特定生活方式的患者,比如长期熬夜、生活不规律的人群,使用该类药物时需要综合考虑生活方式对药物代谢等方面的影响,以更好地评估药物疗效和可能出现的不良反应。

    其他抗焦虑药物:如丁螺环酮,其抗焦虑作用起效相对较慢,但不良反应相对较少。在病史方面,对于有肝肾功能不全等病史的患者,使用这类药物时需要调整剂量或密切监测肝肾功能,因为药物的代谢和排泄可能会受到影响。

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