荨麻疹的症状都会出现什么问
荨麻疹的症状都会出现什么
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荨麻疹的典型症状主要表现为风团、血管性水肿及瘙痒,部分患者伴全身症状。风团为暂时性、隆起性皮肤损害,直径数毫米至数十厘米,形态不规则,24小时内消退不留痕迹;血管性水肿多见于眼睑、口唇等疏松组织,局部肿胀,持续24~72小时;瘙痒最常见,严重时影响生活质量。
1.皮肤特征性表现:风团颜色为苍白色或红色,可局限或泛发,消退后无痕迹;血管性水肿为皮下组织肿胀,非表皮隆起,常见于眼睑、口唇、四肢末端,可伴疼痛或灼热感,儿童患者眼睑、口唇水肿易致进食困难或呼吸不畅。
2.全身伴随症状:瘙痒剧烈,夜间加重,搔抓可致皮肤破损;累及呼吸道出现胸闷、呼吸困难(喉头水肿),严重时危及生命;胃肠道受累有腹痛、腹泻,易误诊为急腹症;急性发作伴头晕、心慌、血压下降,可能发展为过敏性休克。
3.特殊类型特点:急性荨麻疹症状持续数天至数周,风团泛发,诱因明确(食物、药物、感染);慢性荨麻疹反复发作超6周,每周≥2次,诱因难寻,与精神压力、甲状腺疾病相关;物理性荨麻疹中,压力性受压后数小时发作,寒冷性接触冷水后数分钟发作,日光性暴露紫外线后出现风团。
4.特殊人群差异:儿童因表达能力有限,表现为哭闹、抓挠,暴露部位风团常见,感染诱发者伴发热;老年患者瘙痒突出,慢性荨麻疹与慢性病(糖尿病、肾功能不全)相关;孕妇因激素变化症状加重,优先冷敷、避免诱发因素等非药物干预;有过敏史者再次接触过敏原后症状更快出现(数分钟内),风团更密集。
5.病史与诱因关联:有过敏性鼻炎、哮喘史者风险高,症状更重;幽门螺杆菌感染诱发慢性荨麻疹;吸烟、熬夜、疲劳者慢性荨麻疹发生率增加,需规避诱发因素。
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