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智齿掉了一半怎么办

2025年12月18日 23:09:42
病情描述:

智齿掉了一半怎么办

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    智齿掉了一半应立即就医,通过口腔检查明确缺损程度,根据情况选择补牙、根管治疗或拔除等处理方案,并加强日常口腔护理。

    1.及时就医检查评估:智齿位置深、形态特殊,缺损可能因龋坏、外伤或发育异常导致,需经口腔CT和临床检查确定缺损范围(浅~深)、是否伤及牙髓(牙神经)及邻牙健康状况。未及时处理可能引发牙髓炎、根尖周炎或邻牙龋坏,增加治疗难度。

    2.根据缺损程度选择治疗方案:

    -缺损范围小且牙体结构完整:采用树脂充填修复,利用生物相容性材料恢复牙体形态,避免龋坏进一步发展。

    -缺损深至牙本质中层~深层:若牙髓未暴露,可进行垫底后复合树脂充填;若牙髓暴露或出现冷热刺激痛,需进行根管治疗,清除感染牙髓后做牙冠修复,防止牙齿折裂。

    -剩余牙体组织不足:若缺损超过牙冠2/3或牙根纵裂,无法保留时需拔除,成年患者可在1~3个月后评估修复方案(如活动义齿、固定桥或种植体),儿童患者需评估是否影响恒牙胚发育。

    3.日常护理与口腔卫生管理:保持患侧避免咀嚼过硬食物(如坚果、骨头),使用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),每日刷牙2次,每次3分钟,配合牙线清洁牙间隙,饭后用含氟漱口水(0.05%~0.12%氟浓度)辅助清洁,减少细菌滋生。

    4.特殊人群注意事项:儿童(6~12岁智齿萌出阶段)若为多生牙或龋坏,优先保留可利用的牙体组织,避免过度干预影响颌骨发育;孕妇(孕中期可在医生指导下治疗)需控制治疗时间在30分钟内,避免药物使用(如甲硝唑需遵医嘱);糖尿病患者需术前控制空腹血糖<7.0mmol/L,术后预防性使用抗生素(如阿莫西林),愈合期延长至正常2倍,需加强血糖监测。

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