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恐艾症焦虑症抑郁症该怎么办

2025年12月18日 18:38:27
病情描述:

恐艾症焦虑症抑郁症该怎么办

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    恐艾症、焦虑症、抑郁症本质上属于精神心理障碍,需通过科学评估、心理干预、药物治疗等多维度综合处理,优先非药物干预,特殊人群需个体化调整。

    一、科学评估与诊断:需通过医学检查排除躯体疾病与艾滋病感染可能(如恐艾症需检测HIV抗体确认阴性),再结合临床症状(焦虑症表现为持续紧张、心悸,抑郁症表现为情绪低落、兴趣减退),通过PHQ-9、GAD-7等量表及精神科医生访谈确诊,明确是否为单一障碍或共病。

    二、心理干预优先:认知行为疗法(CBT)对焦虑和抑郁有效,可通过调整负面认知缓解症状;恐艾症可采用暴露疗法,逐步接触“风险场景”降低过度恐惧;正念训练(如每日10分钟呼吸冥想)、渐进式肌肉放松等方法可缓解躯体焦虑。同时需建立社会支持系统,家人、朋友的理解与陪伴可减少孤独感。

    三、药物治疗辅助:当心理干预效果不佳时,需精神科医生开具药物,如抗抑郁药(舍曲林等)、抗焦虑药(阿普唑仑等),儿童青少年(≤18岁)、老年人(≥65岁)应优先非药物干预,药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

    四、生活方式调整:规律作息(每日保证7-8小时睡眠),每周进行≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),可促进内啡肽分泌改善情绪;均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸(深海鱼)、B族维生素(全谷物)的食物;限制咖啡因(每日≤300mg)、酒精摄入,避免加重神经敏感性。

    五、特殊人群个体化管理:儿童青少年优先心理干预,避免使用影响认知发育的药物;女性经期/孕期可增加正念练习频率,必要时寻求心理咨询;老年人需关注高血压、糖尿病等躯体疾病与药物相互作用,建议家属协助监督用药;有精神疾病史者需持续随访,避免因停药或压力复发。

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