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什么是附耳切除

2025年12月18日 17:06:08
病情描述:

什么是附耳切除

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    附耳切除是针对先天性耳赘(附耳)的整形或修复手术,通过切除多余附耳组织改善耳部外观或解决功能影响。附耳为胚胎第一鳃弓发育异常形成的耳屏附近小肉赘,内含软骨、脂肪或皮肤组织,单侧或双侧多见,部分与遗传相关。

    一、附耳切除的核心目标

    主要解决附耳导致的外观不对称(尤其是单侧附耳突出者)、功能影响(如附耳压迫外耳道致狭窄、反复感染或听力下降)及心理困扰(如因附耳引发社交焦虑)。附耳本身无生理危害,但明显影响美观或伴随功能异常时需手术干预。

    二、手术适应症

    伴明显外观异常:附耳直径>0.5cm且位置突出,破坏面部对称性;功能异常:附耳压迫外耳道致反复发炎或听力下降(需术前听力检查确认);心理因素:患者因附耳产生显著心理压力(需排除无功能影响的单纯美容需求)。

    三、手术方式

    局部麻醉适用于成人及能配合的大龄儿童,全身麻醉用于低龄儿童(≤6岁)。手术步骤:标记附耳范围,沿皮纹切开皮肤,分离皮下组织后完整切除附耳软骨及皮肤,止血后对位缝合。切口隐藏于耳屏前褶皱处,疤痕隐蔽,手术时间约30~60分钟。

    四、术后护理要点

    保持耳部干燥清洁,7天内避免沾水;遵医嘱服用抗生素预防感染(具体药物由医生开具);术后1~2天冷敷消肿,1周内避免剧烈运动;7~10天拆线,拆线后可外用硅酮类抗疤痕药物(需医生指导)。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿及低龄儿童:术前需禁食禁水6~8小时,术后需专人看护防抓挠;青少年患者:术前沟通缓解焦虑,术后关注心理状态,避免过度关注耳部恢复;疤痕体质者:术前评估手术必要性,术后严格防晒防疤痕增生;糖尿病患者:需控制血糖稳定后手术,降低感染风险;过敏体质者:术前确认麻醉药物过敏史,避免过敏反应。

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