鼻炎咋办问

鼻炎需根据类型和诱因制定个性化方案，核心是减少刺激、缓解症状与长期管理。以下是科学可行的处理方式：

1.明确鼻炎类型与诱因：鼻炎分为过敏性（如尘螨、花粉过敏）和非过敏性（如感染性、血管运动性）。过敏性鼻炎常伴随打喷嚏、流清涕、鼻痒，非过敏性多因感染、冷空气或刺激性气体诱发。明确过敏原或诱因（如职业暴露、空气污染）是关键，可通过过敏原检测辅助判断。

2.优先非药物干预：①鼻腔清洁：每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，可减少过敏原残留，缓解黏膜水肿（研究表明连续使用2周可降低症状频率30%）；②环境控制：过敏性鼻炎需定期除螨、避免花粉季外出，非过敏性需保持室内湿度40%~60%、避免温差＞5℃；③生活方式：均衡饮食补充维生素C、D，适度运动增强免疫力，减少辛辣刺激食物摄入。

3.规范药物治疗：①抗组胺药：鼻用或口服，可快速缓解鼻痒、打喷嚏，成人可选用氯雷他定等，儿童需按年龄选择剂型（2岁以下需遵医嘱）；②鼻用糖皮质激素：一线治疗药物，如布地奈德鼻喷剂，长期使用需在医生指导下，儿童建议选择低剂量；③减充血剂：仅短期用于鼻塞严重者（如羟甲唑啉），连续使用不超过3天，避免反跳性鼻黏膜水肿。

4.特殊人群护理：①儿童：6岁以下避免使用口服抗组胺药，优先生理盐水冲洗和鼻用激素（低剂量），合并腺样体肥大者需评估；②孕妇：非必要不使用抗组胺药，鼻塞时用生理盐水冲洗；③老年人：合并高血压、心脏病者慎用减充血剂，需定期监测鼻黏膜状态；④合并哮喘/鼻窦炎者：需同步控制原发病，避免交叉刺激。

5.长期管理与预防：定期复查鼻腔黏膜状态，避免反复感冒诱发鼻炎；过敏性鼻炎患者可尝试脱敏治疗（需明确过敏原后进行）；减少吸烟、二手烟暴露，雾霾天佩戴防颗粒物口罩。