眩晕的原因是什么问

眩晕主要由前庭系统异常、脑部病变、全身性疾病及精神心理因素引起，分为中枢性、周围性及其他系统性疾病三大类。

一、周围性眩晕

1.良性阵发性位置性眩晕：耳石脱落至半规管，头部特定位置时触发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，无耳鸣或听力下降，40~60岁女性略多，常与头部外伤、衰老相关。

2.梅尼埃病：内耳迷路积水，表现为反复发作旋转性眩晕，伴耳鸣、听力下降，30~50岁人群高发，男女比例约1：1.5，熬夜、精神压力大可能诱发。

3.前庭神经炎：病毒感染（如腺病毒）引发，急性剧烈眩晕，伴恶心呕吐，1~2周前常有感冒史，儿童及青年更易发病。

二、中枢性眩晕

1.脑血管疾病：后循环缺血（如小脑、脑干梗死），突发眩晕伴头痛、肢体麻木，50岁以上高血压、糖尿病患者高发。

2.脑肿瘤：听神经瘤、小脑肿瘤压迫前庭通路，缓慢进展，20~50岁人群多见，可伴耳鸣、视力模糊。

3.多发性硬化：脱髓鞘疾病累及脑干/小脑，复发性眩晕、眼球震颤，女性20~40岁高发，缓解-复发病程。

三、其他系统性疾病

1.心血管疾病：心律失常、体位性低血压（如老年人降压药过量），体位变化时眩晕，65岁以上血管弹性下降者风险高。

2.代谢/电解质紊乱：低血糖、低钠血症，表现为眩晕、乏力，糖尿病患者或长期利尿剂使用者易发生。

3.精神心理因素：焦虑症、惊恐发作，持续眩晕伴胸闷，女性患病率高，长期压力大或家族史者风险高。

四、特殊人群特点

1.儿童：以耳石症、前庭神经炎为主，无基础疾病，避免镇静药物，优先手法复位。

2.老年人：脑血管病、耳石症常见，60岁以上监测血压血脂，晨起缓慢起身防体位性低血压。

3.孕妇：妊娠期高血压、缺铁性贫血，加强铁剂补充，避免空腹，眩晕时坐下或躺下。