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心理抑郁症怎么办

2025年12月18日 12:20:18
病情描述:

心理抑郁症怎么办

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    抑郁症是可干预的常见精神障碍,建议通过专业医疗评估、科学自我管理及特殊人群个性化干预应对,及时就医是关键第一步。

    一、专业医疗干预

    1.诊断评估:需通过专业量表(如PHQ-9)及临床访谈,结合症状持续≥2周、情绪低落/兴趣减退等核心表现确诊,排除甲状腺功能异常、慢性感染等躯体疾病。

    2.药物治疗:临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等,需遵医嘱规范使用,避免自行调整剂量。

    3.心理治疗:认知行为疗法(CBT)通过识别并修正消极思维模式,人际治疗(IPT)聚焦改善人际关系,均被证实对轻中度抑郁有效,可单独或联合药物实施。

    二、生活方式与自我调节

    1.运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),每次30分钟以上,研究显示可降低抑郁症状20%-30%,建议早晨或下午进行。

    2.情绪管理:掌握4-7-8呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒),每日早晚各1次;正念冥想每日10分钟,通过身体扫描减少反刍思维。

    3.社会支持:主动向亲友表达感受,参与社区互助团体,避免长期独处;可记录情绪日记,梳理触发因素。

    三、特殊人群应对

    1.儿童青少年:家长需观察持续2周以上的情绪低落、学习动力下降等,尽早寻求儿童精神科评估,优先选择游戏治疗等非药物干预,避免自行用药。

    2.女性群体:围绝经期女性激素波动增加抑郁风险,建议规律运动(如瑜伽)、社交活动,合并焦虑症状时需同步干预。

    3.老年群体:若伴发高血压/糖尿病,用药需咨询医生调整方案,优先选择怀旧疗法、音乐治疗等心理干预,增强社交联系。

    4.孕产女性:产后抑郁发生率10%-15%,需家庭陪伴,优先心理疏导,药物使用需评估对婴儿的潜在影响。

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