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牙齿裂开是什么原因

2025年12月18日 12:37:49
病情描述:

牙齿裂开是什么原因

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    牙齿裂开(牙折)主要由牙齿结构薄弱、外力创伤、牙齿疾病、咬合功能异常及年龄生理因素共同导致,其中牙齿抗裂能力下降与外部机械力是核心诱因。

    1.牙齿结构先天或后天薄弱。先天发育异常(如畸形中央尖、牙釉质发育不全)致局部牙体结构薄弱;根管治疗后牙体缺损未及时修复、冠修复体厚度不足或边缘不密合,会削弱牙体整体抗力;长期咀嚼冰块、坚果壳等硬物,或频繁咬硬物(如开瓶器、钥匙),造成牙釉质累积性磨损,牙本质暴露后抗裂能力进一步下降。

    2.外力创伤直接导致牙折。意外撞击(如运动跌倒、碰撞)或咀嚼中突然咬到硬物(如骨头、坚果核),瞬间咬合力超过牙齿承受阈值(正常牙折阈值约200~500N),尤其牙体已有隐裂或龋坏时,薄弱区域更易发生折裂。

    3.牙齿疾病削弱牙体强度。邻面深龋、咬合面大面积龋坏破坏牙体组织,剩余结构不足;慢性牙髓炎或根尖周炎致牙体脱矿、硬度下降,牙齿抗折能力显著降低;既往牙隐裂(微小裂纹)未及时发现,裂纹会沿牙釉质、牙本质扩展,最终引发完全折裂。

    4.咬合功能异常诱发应力集中。长期单侧咀嚼使该侧牙齿长期负荷,对侧牙齿相对薄弱;夜磨牙(夜间无意识咬牙)时咬合力可达正常咀嚼力的3~5倍,牙尖、牙颈部持续受力易形成应力集中;咬合干扰(如牙齿错位、义齿修复体过高)使局部牙齿额外受力,诱发裂纹扩展。

    5.年龄与生理因素影响抗裂能力。儿童乳牙牙釉质厚度仅为恒牙的1/3~1/2,牙髓腔宽大,咬硬物(如玩具、笔帽)易折裂;老年人随年龄增长,牙釉质逐渐磨损,牙本质小管暴露,牙齿脆性增加,尤其伴有牙周病导致牙齿支持力下降时,轻微咬合力即可诱发裂纹。

    特殊人群提示:儿童家长需避免让乳牙接触硬物,纠正咬手指、咬笔等不良习惯;老年人应定期检查口腔,及时治疗龋病、修复缺损牙体,必要时在医生指导下使用颌垫减少夜磨牙,降低牙折风险。

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