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牙根疼怎么止疼

2025年12月18日 15:05:48
病情描述:

牙根疼怎么止疼

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙根疼多由牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等牙体或牙周组织病变引起,快速缓解疼痛可优先采用非药物干预措施,必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药,同时需明确病因避免病情反复。

    一、非药物干预措施

    1.局部冷敷止痛:取干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾,敷于疼痛侧面部,每次15~20分钟,间隔1~2小时,儿童需用湿毛巾包裹冰袋避免冻伤,通过低温收缩血管减少炎症渗出,缓解疼痛。

    2.温盐水含漱清洁:使用37℃左右温水(约500ml水加4~5g食盐的浓度),每日3~4次含漱,每次30秒后吐出,可清洁口腔、减轻牙龈肿胀,对牙周炎、轻度牙髓炎引起的疼痛有效。

    3.饮食与习惯调整:避免过冷、过热、酸性食物及坚硬食物,减少牙齿刺激,进食后及时漱口,防止食物残渣滞留加重炎症,糖尿病患者需特别注意口腔清洁,避免高糖饮食刺激炎症。

    二、药物辅助止痛

    短期可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬类药物,但需注意:6岁以下儿童禁用,有胃溃疡、肝肾功能不全病史者慎用,孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用,避免长期或过量服用。

    三、病因治疗与就医建议

    牙根疼的根本解决需明确病因:牙髓炎需进行根管治疗,根尖周炎需开髓引流及抗感染治疗,牙周炎需牙周洁治及龈下刮治。若疼痛持续超过3天、伴随面部肿胀、发热或夜间剧痛影响睡眠,需立即就医,尤其糖尿病患者、免疫功能低下者可能因感染扩散引发严重并发症。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:禁止使用成人止痛药物,家长需避免儿童咬硬物,观察是否伴随哭闹、拒食等症状,2岁以下儿童乳牙疼痛优先排查龋齿或牙齿萌出异常,及时带至儿科或儿童牙科检查。

    2.孕妇:优先采用非药物措施,若疼痛严重需用药,可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚(避免妊娠早期使用阿司匹林),妊娠晚期需警惕药物对子宫收缩的影响。

    3.老年患者:有高血压、冠心病者慎用非甾体抗炎药,可能影响心血管功能,用药前需告知医生基础病史,义齿修复者需检查义齿是否压迫牙龈导致疼痛。

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