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过敏性鼻炎的症状表现是怎么样的

2025年12月18日 16:21:20
病情描述:

过敏性鼻炎的症状表现是怎么样的

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    过敏性鼻炎典型症状包括阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞,部分患者伴眼痒、流泪等鼻外表现,症状发作与接触过敏原直接相关,脱离过敏原后可部分缓解。

    一、鼻部核心症状:1.阵发性喷嚏:多为连续性发作,每次3-5个至数十个不等,常在晨起、接触过敏原(如尘螨、花粉)后或气温变化时突然出现,常伴随鼻痒。2.清水样鼻涕:鼻涕稀薄透明如清水状,量较多,部分患者会频繁擤鼻,严重时鼻涕可滴流至咽喉部。3.鼻痒:鼻内瘙痒感明显,常难以忍受,可伴咽喉、耳部、眼睑等部位瘙痒。4.鼻塞:程度轻重不一,可为单侧或双侧,间歇性或持续性,严重时可出现嗅觉减退或丧失,长期鼻塞可能影响睡眠导致张口呼吸。

    二、鼻外症状:1.眼部症状:眼痒、流泪、眼红、眼睑肿胀,部分患者可出现结膜充血,儿童可能因眼痒频繁揉眼,形成“过敏性敬礼征”(用手掌向上揉鼻)。2.咽喉及下呼吸道症状:咽喉瘙痒、咽干、咽痛,可因鼻涕倒流刺激咽喉引发慢性咳嗽,少数患者可合并哮喘,出现喘息、胸闷。

    三、特殊人群症状差异:1.儿童:因表达能力有限,主要表现为揉鼻、揉眼、鼻塞时张口呼吸、睡眠打鼾,婴幼儿可能因鼻塞拒食或哭闹,长期发作可影响生长发育。2.老年人:症状可能不典型,鼻塞、鼻痒程度较轻,更易合并萎缩性鼻炎,嗅觉减退或丧失较明显,部分患者因鼻腔黏膜敏感性下降,喷嚏症状反而减轻。

    四、不同类型过敏性鼻炎的症状特点:1.季节性过敏性鼻炎:与花粉(如春季树木花粉、秋季杂草花粉)、霉菌孢子等季节性过敏原相关,症状发作与花粉浓度高峰时间一致,花粉季过后症状可缓解。2.常年性过敏性鼻炎:由常年存在的过敏原(如尘螨、宠物皮屑、蟑螂排泄物)诱发,症状持续或反复发作,无明显季节性差异,晨起症状可能加重(夜间尘螨聚集)。

    此外,部分患者因长期鼻塞影响睡眠质量,可出现白天疲劳、注意力不集中、头痛等全身症状,儿童长期鼻塞还可能导致腺样体肥大,需结合过敏原检测明确致敏原,优先采用环境控制、生理盐水洗鼻等非药物干预,避免低龄儿童使用刺激性药物。

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