嘴里口水多是怎么回事问

嘴里口水多（流涎症）的常见原因包括生理性刺激、口腔及咽喉部疾病、神经系统功能异常、内分泌代谢变化及药物影响。正常情况下，唾液分泌受神经调节，刺激消失后可恢复，但若持续增多或伴随吞咽困难，需警惕病理性因素。

一、生理性因素

1.条件反射性刺激：进食时闻到香味、看到美食等视觉/嗅觉刺激，或品尝酸性食物（如柠檬）等味觉刺激，会通过条件反射使唾液腺分泌增加，属短暂生理现象，停止刺激后恢复正常。

2.情绪心理影响：焦虑、紧张、恐惧等情绪状态下，交感神经兴奋可能激活唾液腺，儿童在陌生环境或分离焦虑时也可能出现暂时性流口水，随情绪缓解逐渐改善。

二、病理性因素

1.口腔咽喉部疾病：口腔溃疡、牙龈炎、扁桃体炎等炎症性疾病，炎症介质刺激口腔黏膜及唾液腺；龋齿、牙周病等因细菌感染或牙齿敏感刺激唾液分泌；咽喉部异物或创伤也可能引发反射性分泌增加。

2.神经系统疾病：帕金森病、脑卒中后遗症等因神经调节异常，吞咽肌肉协调性下降，唾液无法正常吞咽；面神经麻痹患者因面部肌肉无力，吞咽动作受影响，导致唾液积聚。

3.内分泌代谢异常：糖尿病患者血糖升高时，渗透性利尿伴随多饮，可能间接刺激唾液分泌；甲状腺功能亢进因代谢率升高，交感神经兴奋性增强，常出现唾液分泌增多及多汗、心慌等症状。

三、药物相关因素

部分药物（如抗抑郁药、抗癫痫药、某些降压药）可能通过调节中枢神经递质（如5-羟色胺、多巴胺）或影响自主神经功能，导致唾液腺分泌亢进。长期用药者若出现流涎，需咨询医生评估药物影响。

四、特殊人群表现

1.婴幼儿：3岁内儿童吞咽功能尚未成熟，出牙期牙龈不适或口腔清洁不到位，易出现生理性流口水；脑瘫患儿因神经发育异常，吞咽肌肉控制障碍，需长期护理干预。

2.老年人：口腔肌肉松弛、吞咽反射减弱，加上慢性疾病（如脑血管病、帕金森病）影响，唾液分泌过多且吞咽困难，可能伴随夜间流涎或进食呛咳。

3.孕妇：孕期激素变化（如雌激素、孕激素升高）可能刺激唾液腺，部分孕妇因早孕反应恶心呕吐，反复刺激口腔黏膜，导致唾液分泌持续增加。