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嘴巴角烂了怎么办

2025年12月18日 17:35:56
病情描述:

嘴巴角烂了怎么办

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    嘴巴角烂通常称为口角炎,常见病因包括感染、营养缺乏、物理刺激等。处理需根据病因采取针对性措施,优先通过局部护理、营养补充等非药物方式改善,必要时在医生指导下使用药物。

    一、明确病因分类及特征

    1.感染性口角炎:细菌(如链球菌、葡萄球菌)或真菌(如念珠菌)感染是常见诱因,尤其在免疫力低下、口腔卫生不佳时易发生。表现为口角红肿、渗液、结痂,可能伴疼痛或瘙痒。

    2.营养缺乏性口角炎:维生素B族(尤其是B2)缺乏、缺铁性贫血等可引发。多伴随口腔黏膜干燥、裂纹,口角糜烂常对称分布,无明显渗出。

    3.创伤性口角炎:咀嚼过硬食物、牙齿错位、刷牙过度刺激等导致的机械损伤,或唾液长期刺激(如流涎症)引发。表现为单侧或双侧口角表浅溃疡,边缘整齐。

    4.接触性口角炎:接触过敏原(如牙膏、口红)或刺激性物质(如酸性食物)引发的过敏反应或化学刺激,常伴局部灼热感、水肿。

    二、针对性处理措施

    1.局部护理与非药物干预:保持干燥清洁,用3%硼酸溶液或生理盐水轻柔清洁患处,每日2-3次,避免用手撕扯结痂;停止使用可疑过敏的口腔护理产品,减少辛辣、过烫食物摄入,避免过度张口;口服复合维生素B片(成人每日10-20mg)或维生素B2片(5-10mg),缺铁性贫血者在医生指导下补充铁剂;口角处可涂抹医用凡士林或氧化锌软膏形成保护膜,减少摩擦。

    2.药物治疗原则:细菌感染可外用莫匹罗星软膏;真菌感染需使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);接触性口角炎可短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),但需避免长期使用。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:低龄儿童(<3岁)应避免自行使用成人药物,日常需注意保持口腔清洁,纠正咬手指、舔嘴角等不良习惯,饮食均衡补充B族维生素(如瘦肉、蛋类、奶制品)。

    2.老年人:需排查糖尿病(高血糖易诱发感染)、营养不良等基础疾病,用药前咨询医生,避免长期使用广谱抗生素。

    3.孕妇:口角炎可能与孕期激素变化、营养需求增加相关,建议优先通过增加鸡蛋、奶制品、绿叶蔬菜等食物摄入补充营养,严重时在产科医生指导下用药。

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