怎么判断得了产后抑郁症问

产后抑郁症症状表现多样，有情绪抑郁、认知注意力及评价改变、躯体睡眠和食欲等方面症状且产后六周内高发；常用爱丁堡产后抑郁量表和医院焦虑抑郁量表辅助评估；有家族精神疾病史、孕期有抑郁倾向、特殊分娩经历、产后生活方式改变及社会支持系统差等是诱发因素。

一、症状表现方面

产后抑郁症的症状表现多样，在情绪方面，患者会持续处于抑郁状态，常常无缘无故地悲伤、哭泣，对很多事情提不起兴趣，原本感兴趣的活动也觉得乏味。在认知方面，可能会出现注意力不集中、记忆力下降等情况，对自身的评价变得很低，常常觉得自己没有价值、自责，比如觉得自己不是一个好妈妈等。在躯体症状上，可能会有睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠浅、易惊醒等，也可能出现食欲改变，有的患者食欲下降，吃得很少，有的则可能食欲亢进，但体重可能会随之出现相应变化。一般产后6周内是高发阶段，但也可能在产后数月甚至更长时间出现症状。

二、诊断评估工具方面

1.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）：这是一种常用的自评量表，包含10个项目，涵盖了抑郁、害怕、悲伤、睡眠、对婴儿的关注等方面的内容。产妇在产后6-8周进行自评，每个项目分为0-3分，总分0-30分，当总分≥13分或≥10分（不同研究标准略有差异）时，提示可能存在产后抑郁。例如，其中一个项目“我对今后的生活感到悲观失望”，如果产妇选择“经常如此”则得3分等。

2.医院焦虑抑郁量表（HADS）：也可用于产后抑郁的辅助评估，其中的抑郁分量表能帮助判断是否存在抑郁症状及严重程度。

三、结合病史和生活方式方面

有家族精神疾病病史的产妇，患产后抑郁症的风险相对较高。另外，产后生活方式的巨大改变，如睡眠不足、照顾婴儿的压力大、激素水平急剧变化等，都是诱发产后抑郁症的重要因素。如果产妇在孕期就有抑郁倾向，那么产后发生产后抑郁症的可能性也会增加。对于有剖宫产史、难产史等特殊分娩经历的产妇，心理压力更大，也更易出现产后抑郁症相关症状。同时，产妇的社会支持系统情况也很关键，如果产后缺乏家人足够的关心、支持，比如丈夫对产妇关注不够、家庭经济压力大等情况存在，也会增加患产后抑郁症的风险。