鼻炎怎么治能好问

鼻炎治疗以控制症状、减少复发为目标，需结合非药物干预、药物治疗及特殊人群个体化方案，优先非药物干预，避免过敏原接触和鼻腔清洁是基础措施。

一、非药物干预是基础治疗方式，需长期坚持。

1.避免过敏原接触：过敏性鼻炎患者需明确过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑），通过环境监测（如花粉浓度、室内尘螨密度）调整生活方式，如花粉季减少外出、室内定期除螨。

2.鼻腔清洁护理：使用生理盐水或海盐水洗鼻，每日1~2次，水温接近体温（32~38℃），洗鼻器选择适合儿童的软头设计，操作时头部微前倾，避免呛咳。

3.环境优化：维持室内湿度40%~60%，使用空气净化器过滤PM2.5及过敏原，冬季避免干燥环境刺激鼻黏膜，夏季注意空调清洁防止霉菌滋生。

二、药物治疗需个体化选择，避免滥用。

1.过敏性鼻炎：首选第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂），需连续使用1~2周起效，长期使用需遵医嘱，儿童使用低剂量剂型。

2.慢性鼻炎：鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂）可短期缓解鼻塞，但连续使用不超过3天，高血压、冠心病患者禁用，糖尿病患者慎用。

三、免疫治疗针对难治性过敏性鼻炎。

适用于尘螨、花粉等单一或少数明确过敏原，常规药物控制不佳且症状影响生活质量的患者，可采用舌下含服免疫制剂或皮下注射免疫变应原，需在医生指导下进行，全程监测过敏反应，疗程通常2~3年。

四、手术治疗适用于结构性鼻炎。

适用于药物及非药物干预无效，合并鼻息肉、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖异常的患者，手术方式包括鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等，术后需定期复查鼻腔，避免感染，儿童需评估鼻腔发育后再考虑手术。

五、特殊人群护理需谨慎。

1.儿童：避免刺激性药物，优先生理盐水洗鼻，3岁以下儿童慎用抗组胺药，2岁以下禁用鼻用糖皮质激素，合并腺样体肥大需同步治疗。

2.老年人：合并高血压、糖尿病患者，用药需监测血压、血糖，避免同时使用鼻用减充血剂与降压药，加重心脏负担。

3.孕妇哺乳期女性：鼻用糖皮质激素（低剂量）相对安全，抗组胺药需医生评估，禁用口服减充血剂，建议采用生理盐水洗鼻和局部冷敷缓解症状。