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嘴角痛是什么原因

2025年12月18日 12:11:23
病情描述:

嘴角痛是什么原因

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    嘴角痛主要由感染、营养缺乏、物理刺激、病毒感染及系统性疾病等因素引发,不同人群因生理特点或生活习惯差异,风险诱因存在区别。

    一、感染性因素

    1.细菌感染:口腔卫生差(如食物残渣残留、牙菌斑堆积)可诱发链球菌、葡萄球菌感染,表现为口角红肿、渗液,糖尿病患者因血糖波动导致局部免疫力下降,感染风险增加。儿童因乳牙萌出期口腔黏膜敏感,若伴随啃咬手指、舔咬嘴角等不良习惯,细菌易定植并引发炎症。

    2.真菌感染:念珠菌感染多见于长期使用广谱抗生素、免疫功能低下者(如HIV感染者、老年人群),口角区可见白色斑块,擦去后基底充血、灼痛明显,需避免滥用抗生素以降低风险。

    二、营养缺乏性因素

    1.维生素B2缺乏:核黄素参与细胞代谢,缺乏时口角黏膜上皮细胞代谢异常,表现为充血、皲裂、疼痛。长期素食者、慢性腹泻患者(如克罗恩病)因吸收障碍,维生素B2摄入不足风险较高。

    2.锌缺乏:锌是上皮组织修复的关键元素,儿童辅食添加不及时、青少年挑食者(如长期以零食为主)易发生,可通过瘦肉、坚果等食物补充。

    三、物理化学刺激

    1.机械刺激:反复舔舐嘴角(如唇部干燥、心理压力大时)导致皮肤屏障破坏,形成干燥起皮、裂口;佩戴假牙者若义齿边缘不贴合,长期摩擦口角区也会引发疼痛。

    2.化学刺激:过烫饮食(如热汤、火锅)直接损伤黏膜,辛辣调料、酸性食物(如柑橘)刺激溃疡面加重疼痛;部分人群对牙膏中十二烷基硫酸钠过敏,接触口角皮肤可引发接触性皮炎。

    四、病毒感染

    单纯疱疹病毒1型感染:表现为口角区簇集性小水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴明显灼痛,具有传染性。儿童、青少年因免疫功能未完全成熟,感冒、熬夜后易复发;孕妇因激素变化导致口腔黏膜敏感,感染后疼痛更明显且愈合较慢。

    五、系统性疾病影响

    糖尿病患者血糖控制不佳时,高糖环境促进细菌繁殖,且微血管病变影响局部营养供应,口角炎易反复发作、疼痛持续时间长。自身免疫病(如白塞病)患者除口角炎外,常伴口腔溃疡、生殖器溃疡,需长期免疫调节治疗。

    儿童需避免舔咬嘴角等不良习惯,家长应注意口腔清洁;老年人若因牙齿缺失导致口角下垂,建议及时修复义齿减少摩擦;糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查口腔黏膜状态,以降低感染风险。

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