颌下淋巴结肿大应该看什么科问

颌下淋巴结肿大可由口腔科、耳鼻喉科、普通外科相关疾病引起，口腔科因口腔炎症性疾病等致儿童及有口腔不适等情况者就诊，耳鼻喉科因耳、鼻、咽喉炎症性疾病等致儿童及有耳鼻喉相关症状者就诊，普通外科因颌下腺病变等不明原因或老年人颌下淋巴结肿大等情况就诊。

一、口腔科

1.原因及情况：颌下区域与口腔结构关联紧密，口腔内的炎症性疾病，像牙龈炎、牙周炎等，有可能引发颌下淋巴结肿大。例如严重的牙周炎，细菌感染扩散可波及颌下淋巴结。儿童若口腔卫生不佳，易患龋齿等口腔问题，进而可能导致颌下淋巴结肿大，此时儿童应优先到口腔科就诊，因为儿童口腔问题相对常见且与口腔科关联密切。

2.就诊考量：成年人若本身有口腔方面的不适症状，如牙齿疼痛、牙龈红肿等伴随颌下淋巴结肿大，首先考虑口腔科。女性若因佩戴不合适的义齿等口腔装置导致局部刺激引发颌下淋巴结肿大，也需到口腔科排查。

二、耳鼻喉科

1.原因及情况：耳部、鼻部、咽喉部的炎症性疾病可引起颌下淋巴结肿大。比如急性扁桃体炎，炎症蔓延可累及颌下淋巴结；鼻窦炎时，感染扩散也可能导致颌下淋巴结反应性增生。对于儿童来说，上呼吸道感染引发的耳鼻喉部位炎症，进而导致颌下淋巴结肿大较为常见，儿童患耳鼻喉感染性疾病概率相对较高，所以儿童出现相关情况可优先考虑耳鼻喉科。

2.就诊考量：成年人若有鼻塞、流涕、咽痛、耳痛等耳鼻喉相关症状且伴有颌下淋巴结肿大，应前往耳鼻喉科就诊。女性若因内分泌变化等因素导致耳鼻喉部位易感染引发颌下淋巴结肿大，也需考虑耳鼻喉科。

三、普通外科

1.原因及情况：颌下区域的其他病变也可能导致淋巴结肿大，比如颌下腺本身的病变，像颌下腺炎。此外，如果是身体其他部位的感染病灶经淋巴回流波及颌下淋巴结，也可能在此处出现肿大。对于一些不明原因长期存在颌下淋巴结肿大的情况，普通外科也需要进行排查。老年人身体机能下降，免疫力相对较低，更容易出现各种潜在的感染或其他病变导致颌下淋巴结肿大，此时普通外科的排查很有必要。

2.就诊考量：成年人若经过口腔科、耳鼻喉科排查后未发现明确病因，或者怀疑有颌下腺等局部病变导致淋巴结肿大，可到普通外科就诊，老年人出现颌下淋巴结肿大不管之前有无其他专科排查情况，普通外科都可作为进一步排查的科室。