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疱疹性咽峡炎,现在一咽口水就疼,怎么办啊(女

2025年12月18日 19:18:13
病情描述:

疱疹性咽峡炎,现在一咽口水就疼,怎么办啊(女

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    疱疹性咽峡炎引起的咽痛可通过局部护理、饮食调整及对症处理缓解,多数患者经规范护理后7~10天内症状逐步减轻。

    一、局部症状缓解方法

    1.非药物干预:使用冰棒或含冰水(避免过冷刺激)含服,每次10~15分钟,每日3~4次,通过低温镇痛减轻吞咽疼痛;避免直接接触口腔黏膜的刺激性食物,减少对疱疹创面的摩擦;选择温凉的牛奶、米汤等流质饮食,减少吞咽刺激。

    2.药物辅助:若疼痛严重影响进食,可在医生指导下使用含利多卡因的局部镇痛制剂;含漱液(如生理盐水、氯己定溶液)可帮助清洁口腔,每次含漱30秒后吐出,避免吞咽。

    二、饮食与口腔护理

    1.饮食调整:以温凉、无渣的流质或软食为主,如粥、蛋羹、酸奶等,每次少量多次进食,避免一次性大量摄入导致呕吐;足量饮水(每日1500~2000ml),可在水中加少量盐或蜂蜜(1岁以下婴儿禁用蜂蜜),防止脱水。

    2.口腔清洁:饭后用37℃左右温盐水轻柔漱口,每日3~4次;儿童需由家长协助操作,用棉签蘸取生理盐水轻擦口腔黏膜,保持清洁,避免继发感染。

    三、全身症状管理

    1.发热应对:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚(适用于2个月以上儿童及成人)或布洛芬(适用于6个月以上儿童及成人),禁用阿司匹林;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物,避免利巴韦林等抗病毒药物。

    2.脱水预防:密切观察尿量(每日不少于4次)、皮肤弹性及精神状态,若出现尿量减少、口唇干燥,需及时补充口服补液盐,严重脱水时需就医静脉补液。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童(尤其3岁以下):禁用成人药物,含漱液需家长操作,防止误吞;体温超过38.5℃且持续2天不退,或出现拒食、哭闹不止、呼吸急促时,需立即就医。

    2.孕妇:用药前必须咨询产科医生,禁用利巴韦林等抗病毒药物;局部疼痛可尝试温盐水含漱,发热时优先采用物理降温(温水擦浴、退热贴)。

    3.老年患者:若合并高血压、糖尿病等基础疾病,需注意监测基础病指标,用药期间警惕药物相互作用,出现吞咽困难加重、胸闷等症状及时就医。

    五、需就医的警示信号

    1.高热持续超过3天且药物退热效果差;

    2.完全无法吞咽、频繁呕吐,出现脱水症状;

    3.口腔疱疹蔓延至咽喉、出现呼吸困难或声音嘶哑;

    4.皮疹、关节痛等全身症状加重,或精神状态明显萎靡。

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