怎么去除牙石问

去除牙石需结合专业医疗干预与日常口腔维护相结合，专业方法包括超声波洁牙、手工龈下刮治等，日常措施以正确刷牙、使用牙线为主，特殊人群需在专业指导下调整护理方式。

一、专业医疗干预方法

1.超声波洁牙：利用高频振动（20000次/秒以上）去除龈上牙石，临床研究显示其对牙面损伤小，去除效率是手工洁治的3-5倍，适用于多数牙石患者，治疗后可能有短暂牙齿敏感，通常1-2天内缓解。

2.手工龈下刮治术：针对龈下牙石（位于牙龈下方），使用精细刮治器清除牙结石及感染组织，适用于牙周袋较深或超声波无法触及的区域，需在局部麻醉下进行，术后牙龈可能出现轻微出血，需注意术后口腔清洁。

3.喷砂洁牙：采用碳酸氢钠粉末结合水流冲击，去除牙面色素沉着及细小牙石，对牙釉质损伤小，尤其适合烟渍、茶渍伴随牙石的患者，治疗后需加强口腔保湿以缓解口干。

二、日常口腔清洁措施

1.正确刷牙：采用巴氏刷牙法（45度角轻柔刷洗牙龈边缘与牙面），每天早晚各1次，每次2-3分钟，选择软毛牙刷，含氟牙膏可增强牙釉质抗酸能力，减少牙石附着风险，电动牙刷通过高频振动辅助去除牙菌斑，适合手部活动不便者。

2.使用牙线/牙间刷：每天至少1次，清洁牙间隙（牙线垂直进入牙缝，来回轻柔刮除牙菌斑），牙间刷适用于牙缝较大者，能有效清除牙间隙牙石，避免牙线断裂导致牙石残留。

3.含氟漱口水辅助：每日使用含0.05%-0.12%氟化物的漱口水，可增强牙齿抗酸能力，抑制牙菌斑矿化，降低牙石形成风险，6岁以下儿童避免单独使用，需家长监督并控制使用量。

三、特殊人群护理要点

1.儿童：6岁以下儿童牙釉质较薄，需家长使用指套牙刷或儿童软毛牙刷，每日刷牙2次，每次1分钟，配合直径<0.2mm的儿童专用牙线，每半年进行一次口腔检查，避免使用成人牙线导致牙龈损伤。

2.孕妇：孕期激素变化使牙龈敏感，需减少刷牙力度，避免刺激性药物，优先通过物理清洁（刷牙+牙线），每2个月进行一次专业洁牙，预防妊娠相关牙周疾病加重。

3.糖尿病患者：血糖控制不佳者牙石形成速度快30%，需每3个月进行一次专业洁牙，日常清洁中增加漱口频率（每日3次），避免因牙周感染引发血糖波动，需在口腔科医生指导下制定清洁方案。

4.牙周病患者：需每3-4个月进行一次牙周维护治疗，采用牙周探诊评估牙周袋深度，必要时进行龈下刮治+根面平整，日常护理中配合使用牙间刷和电动牙刷，增强清洁效率，减少牙石复发。