扁桃体肿大，发炎该怎样治疗！问

扁桃体肿大发炎的治疗需根据病因、严重程度及个体情况制定方案，优先采用非药物干预，必要时药物治疗，特殊人群需谨慎处理。

一、非药物干预为基础治疗方式

1.休息与饮食调整：保证充足睡眠，避免劳累，儿童需家长监督规律作息；饮食以温凉流质或半流质为主，如粥、烂面条，避免辛辣、过热食物刺激扁桃体，补充蛋白质、维生素C及水分促进黏膜修复。

2.局部护理：使用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，每日3~4次，每次30秒，帮助清洁扁桃体表面分泌物，减轻红肿。成人可自行操作，低龄儿童需家长协助。

3.环境控制：保持室内空气湿度50%~60%，避免干燥刺激；戒烟（包括二手烟），减少接触粉尘、过敏原，防止扁桃体反复刺激。

二、药物治疗需依据病因与严重程度

1.细菌感染明确时使用抗生素：由A组β溶血性链球菌等细菌引起的急性化脓性扁桃体炎，需根据年龄选择安全抗生素，如青霉素类、头孢类，8岁以下儿童禁用喹诺酮类抗生素。

2.对症治疗药物：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，儿童需按年龄体重调整剂量，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。病毒感染无需抗生素，可使用含漱液、含片缓解症状，避免盲目使用抗病毒药物。

三、特殊人群需个体化处理

1.儿童群体：2岁以下不建议自行用药，持续发热（＞38.5℃）或吞咽困难需就医；6岁以上可遵医嘱使用含片或漱口液；反复发作的儿童（每年＞5次）需评估是否需手术切除扁桃体。

2.孕妇与哺乳期女性：孕期用药需医生评估，避免对胎儿有潜在风险的药物，哺乳期可用局部护理措施缓解症状，必要时短期使用安全抗生素。

3.老年患者：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需优先控制原发病，扁桃体感染可能诱发全身炎症反应，应密切监测体温及全身症状。

四、需及时就医的情况

1.症状持续超过3天无改善：高烧（＞39℃）、剧烈咽痛、扁桃体表面大量脓性分泌物。

2.出现呼吸困难、吞咽困难加重：儿童出现流口水、拒食、呼吸急促，成人感觉颈部压迫感。

3.反复发作或并发症：每年发作＞7次，或出现中耳炎、扁桃体周围脓肿等，需进一步检查排除免疫性疾病。

五、预防复发与长期管理

1.增强免疫力：均衡饮食（增加富含维生素A、锌的食物）、规律作息、适度运动，避免过度疲劳；接种流感、肺炎疫苗降低感染风险。

2.口腔卫生：每日早晚刷牙，饭后漱口，定期使用牙线清洁牙缝，减少口腔细菌滋生。

3.避免诱因：雾霾天佩戴口罩，过敏体质者远离过敏原，减少扁桃体刺激。