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厌食症的症状有哪些

2025年12月18日 21:31:49
病情描述:

厌食症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    厌食症核心症状为显著减少进食量,生理上有体重明显下降、代谢紊乱、营养不良表现,心理上常过度关注体重体型、有体象障碍,行为上会采取过度运动、自行诱导呕吐等控制体重,内分泌系统有女性月经紊乱、男性性腺功能减退等症状,儿童生长发育迟缓,青少年易伴发抑郁焦虑等情绪问题且体象障碍突出,女性内分泌问题更明显,男性性腺功能减退需综合评估,生活中回避食物相关社交、对食物缺乏兴趣欲望、刻意避开进食场景。

    一、核心症状

    厌食症的核心症状为显著减少进食量,患者主动限制饮食摄入,每日热量摄取远低于维持机体正常生理功能所需水平,表现为拒绝进食某些食物种类、食量较既往明显降低等,例如对以往喜爱的食物也失去兴趣,进食量大幅缩减。

    二、生理相关伴随症状

    1.体重明显下降:体重可低于同年龄、同身高正常标准体重的15%以上,通过定期测量体重并对比正常参考值可发现体重持续下降趋势,长期可导致营养不良相关表现。

    2.代谢紊乱:出现低血压、心动过缓、体温过低等情况,这是由于机体能量摄入不足,代谢率降低所致,例如血压测量值低于正常范围下限,心率较正常偏慢等。

    3.营养不良表现:神经系统方面可出现头发稀疏、皮肤干燥等,严重时影响各器官功能,如消化系统可能出现胃肠蠕动减慢、便秘等问题。

    三、心理相关伴随症状

    常伴有对体重和体型的过度关注,存在体象障碍,强烈害怕体重增加或发胖,即使体重已处于极低水平仍自认为体重过重,这种心理状态会进一步强化其限制进食的行为。

    四、行为相关表现

    会采取过度运动、自行诱导呕吐、滥用泻药等方式来控制体重,例如每天进行长时间高强度运动,或进食后通过催吐等手段使摄入的食物排出体外。

    五、内分泌系统相关症状

    对于女性患者,常出现月经紊乱、闭经,这是因为体内激素水平因营养不良等因素发生改变,影响了生殖内分泌轴的正常功能;男性患者则可能出现性腺功能减退等情况,导致相关性激素水平异常。

    六、不同人群特点

    儿童:生长发育迟缓,身高、体重增长明显低于正常同龄儿童,影响身体正常的生长进程。

    青少年:心理上更易伴发抑郁、焦虑等情绪问题,体象障碍表现更为突出,且因处于身心发展阶段,其心理状态的异常可能对社交、学习等多方面产生负面影响。

    女性:月经紊乱等内分泌问题相对更明显,需关注其生殖系统因营养不良等出现的异常变化;男性:性腺功能减退等情况相对更易被察觉,但也需综合评估整体健康状况。

    生活方式方面:厌食症患者往往回避与食物相关的社交活动,对食物缺乏正常的兴趣和欲望,日常活动中会刻意避开涉及进食的场景。

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