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后牙槽肿痛怎么办

2025年12月18日 16:14:26
病情描述:

后牙槽肿痛怎么办

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    后牙槽肿痛常见于智齿冠周炎、根尖周炎等,儿童需家长协助清洁口腔,成人自行保持口腔卫生,初期可冷敷缓解,应及时就医,医生会据病因通过冲洗、涂布药物或根管治疗等专业手段处理,不同人群有针对性处理要求。

    一、明确后牙槽肿痛的常见原因

    后牙槽肿痛可能由多种原因引起,常见的有智齿冠周炎、根尖周炎等。智齿冠周炎多发生于智齿萌出不全或阻生时,智齿周围的牙龈组织发生炎症,导致肿痛;根尖周炎通常是由于龋齿等导致牙髓感染,炎症扩散到牙根尖周围组织引起肿痛。

    二、非药物干预措施

    1.口腔清洁

    年龄因素:儿童口腔清洁需家长协助,使用软毛儿童牙刷,每天早晚帮助刷牙,使用儿童专用含氟牙膏,每次用量如米粒大小,避免吞咽过多牙膏;成年人则可自行选择合适的牙刷和牙膏,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟,可使用牙线或牙缝刷辅助清洁后牙槽部位,清除食物残渣和菌斑。

    生活方式:保持良好的口腔卫生习惯,对于有智齿冠周炎的人,饭后可以用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,每次含漱30秒左右,每天多次,能起到杀菌消炎、清洁口腔的作用,减少局部炎症刺激。

    2.冷敷

    适用情况:在肿痛初期,可使用冷敷的方法缓解疼痛。用冰袋或冷毛巾包裹纱布后敷在肿痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可重复多次。冷敷可以使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间需适当缩短。

    三、及时就医及专业处理

    1.就医判断病因

    病史考虑:如果本身有龋齿病史,出现后牙槽肿痛要考虑根尖周炎的可能;如果是智齿位置异常且近期萌出过程中出现肿痛,多为智齿冠周炎。医生会通过口腔检查、X线等检查明确病因。

    特殊人群:儿童出现后牙槽肿痛需尽快就医,因为儿童口腔问题可能影响牙齿发育和全身健康;孕妇出现后牙槽肿痛也需及时就医,因为孕期用药需谨慎,医生会选择对胎儿影响小的治疗方法。

    2.专业治疗

    智齿冠周炎治疗:医生会用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋,清除其中的食物残渣、脓液等,然后局部涂布碘甘油等药物消炎。如果炎症较重,伴有全身症状如发热等,可能会根据情况给予抗生素治疗,但儿童使用抗生素需严格遵循医嘱,选择儿童适用的抗生素。

    根尖周炎治疗:对于根尖周炎,需要进行根管治疗,通过清除根管内的感染物质,进行根管预备、消毒和充填,消除根尖周炎症。在治疗过程中要考虑患者的年龄等因素,儿童根管治疗时操作要更加轻柔,避免损伤恒牙胚等。

    后牙槽肿痛需要根据具体病因采取相应的措施,通过及时的口腔清洁、合适的冷敷以及及时就医接受专业治疗来缓解症状,同时要充分考虑不同人群的特点进行针对性处理。

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