怎么治好鼻炎问

治疗鼻炎需根据类型与诱因制定综合方案，核心是控制症状、避免复发并保护鼻黏膜功能，优先采用非药物干预，必要时配合安全药物，特殊人群需个性化调整。

一、明确鼻炎类型与诱发因素：过敏性鼻炎与花粉、尘螨等过敏原直接相关，慢性鼻炎常因急性鼻炎反复发作或长期炎症刺激，急性鼻炎多由病毒感染引起。不同类型需针对性处理，如过敏性鼻炎需排查过敏原，慢性鼻炎需控制鼻腔炎症。

二、非药物干预措施：1.避免接触过敏原：通过过敏原检测明确后，减少接触（如花粉季节戴口罩、定期更换床上用品），尘螨过敏者使用防螨床品并保持室内通风。2.鼻腔冲洗：每日1~2次用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，清除过敏原、湿润黏膜，适合各年龄段，儿童需家长协助操作，力度以舒适为宜。3.环境控制：保持室内湿度40%~60%，温度22~26℃，避免干燥或过度潮湿，定期清洁空调滤网减少霉菌滋生。4.饮食管理：过敏性鼻炎患者避免辛辣、刺激性食物，减少酒精摄入，规律饮食增强免疫力。5.运动调节：每日适度运动（如快走、瑜伽）增强免疫力，但避免在花粉浓度高的清晨或傍晚时段户外活动。

三、药物治疗（按类型选择）：1.过敏性鼻炎：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为一线用药，需规律使用1~2周起效，儿童应在医生指导下选择低浓度剂型（如糠酸莫米松鼻喷剂）；口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏，6岁以上儿童可使用，2岁以下禁用；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适合合并哮喘患者，15岁以下儿童按体重调整剂量。2.慢性鼻炎：鼻用糖皮质激素联合鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）短期（≤7天）缓解鼻塞，避免长期使用导致反跳性充血；口服黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）帮助稀化分泌物，老年患者优先选择缓释剂型。3.急性鼻炎：病毒感染引起，以支持治疗为主，多饮温水、保证休息，必要时口服抗病毒药（如奥司他韦），合并细菌感染时遵医嘱使用抗生素。

四、免疫治疗：对明确单一过敏原（如尘螨）且常规药物控制不佳者，可采用脱敏治疗（皮下注射或舌下含服），需在医生指导下进行，疗程2~3年，治疗期间需监测过敏反应（如皮肤红肿、呼吸困难）。

五、特殊人群注意事项：1.儿童：3岁以下禁用口服抗组胺药，优先生理盐水冲洗和环境控制；鼻用激素需家长协助操作，避免药物流入口腔，2岁以下需医生评估必要性。2.孕妇：鼻用糖皮质激素（B类药物）相对安全，优先局部用药，避免口服抗组胺药（如氯雷他定）的C类药物风险；非药物干预以鼻腔冲洗、避免过敏原为主。3.老年人：合并高血压、心脏病者慎用鼻用减充血剂，避免加重血管负担；优先选择长效鼻用激素（如氟替卡松鼻喷剂），减少全身副作用，用药期间监测血压、心率变化。