过敏性鼻炎的症状有哪些问

过敏性鼻炎的典型症状包括鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞，可伴眼部、咽喉等不适，症状多与过敏原接触相关，具有反复发作性。

一、典型鼻部症状

1.鼻痒：鼻腔黏膜受过敏原刺激后，肥大细胞释放组胺等炎症介质，引发鼻内瘙痒感，常伴频繁揉鼻动作，儿童因表达能力有限，可能表现为抓挠鼻部或蹭衣物；老年人鼻黏膜敏感性下降，鼻痒症状可能较隐蔽，但持续鼻塞或鼻涕增多可能提示症状存在。

2.阵发性喷嚏：鼻黏膜神经末梢受刺激触发喷嚏反射，通常连续发作3~5个甚至更多，晨起或接触花粉、尘螨后更明显，部分患者吸入冷空气时也会诱发，妊娠期女性因激素变化，喷嚏频率可能增加。

3.清水样鼻涕：鼻黏膜腺体分泌亢进导致鼻涕稀薄、透明，量较多，严重时呈滴水状，儿童可能因鼻涕增多频繁擦鼻，或因鼻塞张口呼吸，长期可影响睡眠质量。

4.鼻塞：鼻黏膜充血水肿、鼻甲肿大致鼻腔狭窄，表现为单侧或双侧间歇性、持续性鼻塞，夜间加重明显，儿童长期鼻塞可能影响颌面发育，老年人因鼻黏膜萎缩，鼻塞症状可能更持久。

二、伴随症状

1.嗅觉异常：鼻黏膜水肿或嗅区黏膜受炎症影响，导致嗅觉减退或暂时性丧失，脱离过敏原后可逐渐恢复，部分患者出现嗅觉过敏（对气味过度敏感或不适）。

2.眼部症状：眼结膜受过敏原刺激，出现眼痒、流泪、眼红、眼睑肿胀，儿童常揉眼导致眼睑皮肤抓痕，可能因眼部不适影响学习专注度；老年人眼部分泌物增多可能伴随干涩感。

3.咽喉与耳部症状：鼻涕倒流刺激咽喉黏膜，引发咽干、咽痛、咳嗽，儿童表现为反复清嗓；咽鼓管黏膜水肿导致中耳积液，出现耳闷、听力下降，婴幼儿可能因耳部不适哭闹。

三、症状发作特点

1.与过敏原暴露相关：接触花粉、尘螨、动物皮屑等后症状立即或数分钟内出现，脱离接触后逐渐缓解，部分患者对冷空气、香水等刺激性气味敏感。

2.季节性或常年性差异：季节性鼻炎多在春/秋季花粉传播季发作，常年性鼻炎与尘螨、霉菌等常年过敏原相关，妊娠期女性因激素变化，症状可能在孕期加重。

四、特殊人群症状差异

1.儿童：症状不典型，可能表现为鼻塞、张口呼吸、打鼾，婴幼儿因不会表达，可能哭闹、拒食或频繁揉鼻，长期鼻塞可能合并腺样体肥大。

2.老年人：鼻痒、喷嚏症状减轻，但鼻塞、鼻涕增多明显，且易合并高血压、心脏病，需注意避免因鼻塞导致缺氧，加重基础疾病。

五、温馨提示

症状持续2周以上未缓解，或伴脓涕、头痛加重、发热时，提示可能合并感染，需及时就医。儿童避免使用成人抗组胺药，优先选择儿童剂型或遵医嘱；老年人用药前评估肝肾功能及基础疾病，避免药物相互作用。建议通过过敏原检测明确致敏原，针对性规避过敏原，生理盐水洗鼻可作为基础干预措施，改善鼻腔环境。