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有哪些真实的抑郁症躯体症状案例

2025年12月18日 18:51:07
病情描述:

有哪些真实的抑郁症躯体症状案例

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    不同人群出现躯体化相关症状,如中青年男性因高强度工作致双侧颞部头痛、中老年女性反复膝关节痛等疼痛相关情况,中年女性腹痛腹泻、青年男性食欲减退等消化系统相关状况,青年女性失眠、中老年男性嗜睡等睡眠相关情形,中年男性全身乏力、青年女性虚弱感等疲劳乏力相关表现,经评估确诊为抑郁症伴躯体化症状后经抗抑郁等治疗症状逐步改善。

    一、疼痛相关案例

    1.中青年男性头痛案例:30岁男性因长期高强度工作,出现持续且剧烈的双侧颞部头痛,多种常规止痛药均无法缓解,经详细精神评估及相关量表测评,确诊为抑郁症伴躯体化疼痛症状。其头痛与情绪状态高度相关,情绪低落时头痛加剧,经抗抑郁治疗后头痛逐步减轻。

    2.中老年女性关节痛案例:55岁女性近2年反复出现膝关节疼痛,多处骨科就诊行影像学等检查未发现器质性病变,后因情绪持续低落、兴趣减退等抑郁症状显现,经诊断为抑郁症导致的躯体化关节疼痛,抗抑郁治疗后关节疼痛随情绪改善而缓解。

    二、消化系统相关案例

    1.中年女性腹痛腹泻案例:45岁女性近半年频繁出现下腹部隐痛伴腹泻,每日3-5次,多次行肠镜等检查未发现肠道器质性病变,后因伴随出现食欲下降、情绪低落等表现,经心理评估确诊为抑郁症引发的胃肠功能紊乱,抗抑郁治疗后腹痛腹泻症状逐步改善。

    2.青年男性食欲减退案例:23岁男性因学业压力出现持续食欲减退,近3个月体重下降5kg,胃镜等检查无异常,结合其同时存在的情绪低落、对事物缺乏兴趣等抑郁症状,诊断为抑郁症导致的躯体化食欲改变,经抗抑郁干预后食欲逐渐恢复。

    三、睡眠相关案例

    1.青年女性失眠案例:20岁女性因备考出现严重睡眠障碍,表现为入睡困难,每晚睡眠时间不足4小时且早醒,持续数月,经多导睡眠监测排除器质性睡眠障碍后,发现其存在明显抑郁情绪,诊断为抑郁症伴睡眠障碍,经抗抑郁治疗及改善睡眠的非药物干预(如认知行为疗法调整睡眠认知)后睡眠逐步改善。

    2.中老年男性嗜睡案例:60岁男性近1年出现过度嗜睡,每日睡眠时间长达10小时以上仍感困倦,排除脑部器质性病变后,发现其伴随有情绪低落、对生活缺乏动力等抑郁表现,诊断为抑郁症相关的睡眠障碍,抗抑郁治疗后嗜睡情况有所缓解。

    四、疲劳乏力相关案例

    1.中年男性全身乏力案例:48岁男性近1年持续感到全身极度乏力,无法进行日常家务活动,各项体能检查无明显异常,后因出现情绪低落、对工作失去兴趣等抑郁症状,经评估确诊为抑郁症导致的躯体化疲劳,抗抑郁治疗配合适度心理调适后乏力症状逐渐减轻。

    2.青年女性虚弱感案例:25岁女性因感情问题出现持续虚弱感,自觉身体沉重、无精力,虽无明显体力劳动却极易疲劳,结合其抑郁情绪表现,诊断为抑郁症引发的躯体化虚弱症状,经抗抑郁及心理支持干预后虚弱感逐步消失。

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