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下巴有肿块摁起来疼怎么回事

2025年12月18日 14:45:48
病情描述:

下巴有肿块摁起来疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    下巴有肿块摁起来疼常见原因有感染性因素(如毛囊炎、淋巴结炎)、皮脂腺囊肿继发感染、痤疮,不同人群有不同特点,儿童需注意感染或外伤,青少年及成年人与生活习惯、口腔疾病等相关,老年人要警惕恶性肿瘤转移,发现后应及时就医,医生会通过体格检查、血常规、超声、病理检查等明确情况。

    毛囊炎:多因下巴处毛囊被细菌等病原体感染引起。皮肤卫生状况差、经常搔抓下巴等可能增加发病风险。表现为下巴单个或多个红色丘疹样肿块,伴有疼痛,按压时疼痛加剧。常见于油性皮肤人群,因皮脂腺分泌旺盛,毛囊易被堵塞继发感染。

    淋巴结炎:下巴处分布有淋巴结,当周围组织发生感染时,可引起下巴淋巴结肿大、疼痛。比如口腔、咽部的感染,如牙龈炎、扁桃体炎等,炎症可蔓延至下巴淋巴结,导致淋巴结发炎,出现肿块且按压疼痛。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易因上呼吸道感染等引发淋巴结炎。

    皮脂腺囊肿继发感染

    皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积形成皮脂腺囊肿,若继发细菌感染,就会出现肿块疼痛的情况。好发于皮脂腺分泌旺盛的部位,如下巴。患者通常能摸到皮下圆形肿块,合并感染时肿块红肿、疼痛,按压痛明显。

    痤疮

    青春期人群由于体内激素水平变化,皮脂腺分泌增加,容易发生痤疮。严重的痤疮可表现为结节、囊肿型痤疮,下巴处出现质地较硬的肿块,伴有疼痛,按压时疼痛加剧。不良的生活方式,如熬夜、高糖高脂饮食等会加重痤疮的发生发展。

    不同人群的特点及相关情况

    儿童

    儿童下巴有肿块摁起来疼,需特别注意是否为感染性疾病导致。比如病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,可能出现颈部、下巴淋巴结肿大伴疼痛。另外,儿童玩耍时可能发生外伤,虽家长未察觉明显外伤,但也可能导致局部血肿形成肿块,按压疼痛。要仔细询问病史,观察有无其他伴随症状,如发热、皮疹等。

    青少年及成年人

    青少年和成年人下巴肿块疼,若有不良生活习惯,如长期熬夜、饮食不规律等,痤疮相关的原因可能性大。而对于有口腔疾病史的成年人,如牙龈炎反复发作,要考虑淋巴结炎的可能。女性在月经前期,由于体内激素波动,也可能影响皮脂腺分泌,导致痤疮等情况加重,出现下巴肿块疼痛。

    老年人

    老年人下巴有肿块摁起来疼,要警惕恶性肿瘤转移的可能。比如口腔、鼻咽部的恶性肿瘤,可能转移至下巴淋巴结,引起淋巴结肿大疼痛。同时,老年人免疫力相对较低,也可能发生感染性疾病导致下巴肿块疼痛,需详细检查排查肿瘤等严重情况。

    就医建议

    当发现下巴有肿块摁起来疼时,应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查,了解肿块的大小、质地、活动度等情况。可能还会建议进行血常规检查,若白细胞及中性粒细胞升高,提示有感染存在。对于怀疑有其他病变的情况,可能会建议进行超声检查,以更清晰地观察下巴肿块的内部结构等情况,必要时还可能进行病理检查来明确肿块的性质。

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