牙龈肿痛怎么办问

牙龈肿痛病因多样，包括牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，需先明确病因。一般处理要保持口腔清洁，儿童需家长协助养成习惯，成人坚持正确刷牙漱口，吸烟者戒烟、调整饮食，局部冷敷缓解初期肿痛；就医时，牙龈炎、牙周炎需洗牙，严重牙周炎还需刮治，孕妇洗牙要告知孕期情况；智齿冠周炎需局部冲洗上药，炎症重伴全身症状时用抗生素，儿童用抗生素需谨慎，肿痛持续不缓解或加重要及时就医规范治疗。

一、明确病因

牙龈肿痛可能由多种原因引起，常见的有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。牙龈炎多因口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致；牙周炎是在牙龈炎基础上进一步发展，累及牙周组织；智齿冠周炎则常发生于智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症。不同病因导致的牙龈肿痛，其表现和处理方式有一定差异，需先明确具体病因才能更好地应对。

二、一般处理措施

1.保持口腔清洁

年龄因素：儿童应在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，可选用儿童专用软毛牙刷，刷牙时间不少于2分钟；成年人则要坚持早晚刷牙、饭后漱口，使用巴氏刷牙法能更有效地清洁牙齿和牙龈。

生活方式：吸烟者应尽量戒烟，因为吸烟会加重牙龈炎症；有不良饮食习惯的人要减少甜食和辛辣刺激性食物摄入，多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、苹果、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈健康。

通过正确刷牙方法清洁：巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，进行短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，移动约1毫米，每次刷2-3颗牙，然后将牙刷移至下一组牙重复同样动作，全面清洁牙齿。饭后可用清水或淡盐水漱口，清除口腔内食物残渣。

2.局部冷敷

对于牙龈肿痛初期：可以用冰袋或冷毛巾对肿痛部位脸颊处进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次，冷敷能收缩血管，减轻牙龈肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，冷敷时用毛巾等将冰袋包裹起来。

三、就医治疗情况

1.牙龈炎、牙周炎的治疗

专业洗牙：若为牙龈炎、牙周炎，医生一般会进行洗牙操作，通过洗牙机去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，从而缓解牙龈炎症。对于较严重的牙周炎，可能还需要进行牙周刮治等进一步治疗。

特殊人群：儿童进行洗牙时需在家长陪同下，确保其配合医生操作；孕妇在洗牙时要告知医生孕期情况，选择合适的洗牙时机，因为孕期激素变化可能加重牙龈炎症，洗牙时要注意避免过度刺激。

2.智齿冠周炎的治疗

局部冲洗上药：智齿冠周炎时，医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋，将其中的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后在盲袋内放置碘甘油等药物进行消炎。

全身用药：如果炎症较重，伴有发热等全身症状，可能会开具抗生素进行全身抗感染治疗，但要注意儿童使用抗生素需谨慎，应根据体重等因素严格遵医嘱用药，避免滥用抗生素。

总之，牙龈肿痛需要根据具体病因采取相应措施，若牙龈肿痛持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。